方术内容

(1)限制饮食,予胰岛素降血糖,以及降血脂、降血压、利尿等治疗;口服尿毒清颗粒1包,每日3次(2)加用金水宝胶囊口服,5粒,每日3次(金水宝胶囊为江西济民可信金水宝制药有限公司产品,批准文号为国药准字Z10890003);(3)同时,对于肾功能不全患者给予中药复方大黄灌肠液灌肠治疗,复方大黄灌肠液药物组成:大黄、崩大碗、槐花,制作方法:将上述中药各30g,用水500ml,煎成200ml药液,高位结肠保留灌肠,每日1次,1疗程30天,治疗1疗程后复查生化及肾功能。

临床疗效

治疗32例,显效12例,有效13例,无效7例,总有效率

为83.3%

治验点评

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,中晚期糖尿病肾病患者临床上出现大量蛋白尿、水肿、肾功能进行性下降,西医对此缺乏有效的针对性治疗,中医药研究也多局限于早期防治,较少有针对糖尿病肾病中晚期的研究。由于糖尿病肾病为临床难治病,绝大多数患者的病情持续进展,最终将不可避免地终末期肾病,只能依靠透析或肾移植等替代疗法,给社会家庭带来沉重的经济负担。所以,积极研究该病中晚期的治疗,延缓进入终末期肾病的时间意义重大。金水宝胶囊是由冬虫夏草(简称虫草)分离得虫草菌的发酵制品,成分与天然虫草基本相同,广泛应用于肾病综合症、慢性肾炎等肾脏疾病,也有应用于糖尿病肾病的报道,有清除氧自由基,调节血脂,降低糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的多重作用。中药灌肠疗法应用于慢性肾功能衰竭的治疗已有数十年的历史,临床疗效显著;有学者观察中药灌肠治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全,认为中药灌肠治疗晚期糖尿病肾病疗效肯定,有推广应用价值。我们通过此次临床观察证明了中药灌肠联合金水宝胶囊治疗对中晚期糖尿病肾病的疗效显著,我们认为,该方法可以作为治疗中晚期糖尿病肾病的一种常规治疗方法。