方术内容

(1)常规治疗(激素,抗凝,保护胃黏膜,对症治疗,中

医辨证施治)基础上,(2)加用赤豆鲫鱼汤,药物组成:赤小豆50g,鲫鱼1条(约250g)。将赤小豆洗净,鲫鱼去鱼鳞,内脏洗净,同赤小豆一起加水炖烂,不加盐,隔日1次,连服1个月。

临床疗效

治疗21例,完全缓解4例,显著缓解9例,部分缓解5

例,无效3例,总有效率为85.71%。

治验点评

肾病综合征以高度水肿和大量蛋白尿为特点,属中医“水肿”范畴。中医学中并无蛋白尿一词,蛋白尿的形成是由于血清中的蛋白从尿中丢失。中医认为蛋白尿的出现是人体精微物质外泄的一种表现。人体精微物质来源于脾,藏于肾。若风邪热毒湿浊等邪外袭,导致脾虚不能升清,肾虚封藏失司,则精微物质从尿中丢失而成蛋白尿。肾虚则不能主水,脾虚则不能制水,致水湿停聚则发为水肿。病理状态下,水湿可致血瘀,瘀血可致水肿。故本病病机以本虚标实为特点。治以益肾健脾,活血利水为主。赤豆鲫鱼汤由赤豆鲫鱼组成,鲫鱼乃血肉有情之品,既能填精补髓而升高血清蛋白,又能健脾利水而消肿。赤小豆活血利水,李时珍谓:赤小豆和鲤鱼、鲫鱼、黄雌鸡煮食,并能利水消肿。本资料分析表明:在常规基础治疗下给予赤豆鲫鱼汤辅助治疗原发性肾病综合征能更有效地提高疗效,具有消除水肿,提高血浆白蛋白,减少蛋白从尿中排泄的作用,值得临床推广应用。