【证见】微热恶寒,四肢厥冷,神疲力乏,脉沉微。

此病者必心阳与肾阳素不足,又被寒气所伤,则心阳虚衰而运血无力,故四肢厥冷,神疲力乏而畏寒,加之外寒则恶寒。肾阳不足则阴盛易格阳于上,故有微热感。脉沉微为肾阳不足的客观凭证。苔白润质淡为旁证。

治当:回阳散寒与辛温解表同施。麻黄附子细辛汤中,重用附子大辛大热为君,回阳散寒以消阴邪;细辛辛温通阳散寒润肾且通心脉为臣;麻黄辛温散外寒以治急为佐。若兼见咽痛异常且声不出者,亦为阴盛格阳于上,投此仍可获效。可加生甘草少许引火入中土,且防阴与阳之格拒。