【方术内容】

①温经活血汤方药组成：党参、当归、川芎、白芍、肉桂、莪术、熟附子、小茴香、元胡各12g，丹皮、川牛膝、巴戟天各15g，炙甘草6g。②随证加减：胁痛乳胀加郁金、柴胡；小腹冷痛加炮姜、乌药；恶心呕吐加姜半夏、炒陈皮；经期便溏加炒白术、干姜。③用法：一般选择在月经来潮之前5日连服5剂，每日1剂，水煎，分早、晚2次服，平时停服。至下次经期前再循上方服用，通常情况下需连续服用3一6个月经周期。

【临床疗效】

治疗23例中，痊愈16例(69.57%)，有效5例(21.74%)，无效2例(8.69%)，总有效率为91.31%。所有病例治疗期间均未服用其它药物治疗。

【治验点评】：

痛经一症，病因多端，无论是因气滞血瘀、风寒湿邪，或是气血虚弱，肝肾亏损，其主要原因是气血运行不畅，导致气滞血瘀，冲任失调。《景岳全书·女人规》谓：“若寒滞于经，或因外寒所逆，或素日不慎寒凉，以致凝结不行则留聚为痛。”明·孙志宏《简明医毂》又有所补充，孙氏指出：“或行经时，手掬水浆，口食生冷，留阻贩血。”从上所述，前贤明确地认识到，风寒湿乘所致之痛经，多由经期饮食生冷而内伤于寒，或久居寒湿之地有关。寒湿之邪凝聚，血气瘀阻，故尔作痛。温经活血汤重在温经散寒，兼祛瘀。方中当归、白芍、川芎、莪术、元胡养血，活血，调经止痛；小茴香、肉桂、熟附子、巴戟天均有温阳散寒作用，其中肉桂、小茴香、熟附子还有止痛功效，牛膝具有破血通经的作用，丹皮具有活血散瘀的作用，甘草取其缓急止痛的功效，诸药合用起到了温经散寒、祛瘀止痛的功效。服用本方贵在持之以恒，俗话说：“王道无速功，常服自有益。”即使获效后尚需巩固治疗一阶段，临床观察到服药时间越长，疗效亦越好。根据以上前贤所述，患者在治疗期间还应注意避免寒湿之侵，忌食生冷食物。