【方术内容】

苦参50g，蛇床子30g，白芷20g，金银花20g，生地黄20g，牡丹皮20g，地肤子30g，土茯苓30g，薏苡仁30g，黄柏20g，茵陈30g，龙胆20g，乌梅20g，白鲜皮30g。常规煎药后，取药液1500ml，倒入盆内加食用陈醋50ml搅匀，将双手或双足放入浸泡，每天早晚各1次，每次浸泡不得少于半小时，2天1剂，10天为1个疗程。

【临床疗效】

56例患者，经10~40天治疗后，治愈31例，显效19例，有效5例，无效1例，治愈率为55.36%，总有效率为98.21%。平均见效时间为5天。其中，10天内治愈者5例，20天治愈者8例，30天治愈者11例，40天治愈者7例。

【治验点评】

手足癣主要是由红色毛菌，絮状表皮癣菌，玫瑰色毛菌等引起。近年来，白色念珠菌及其酵母杆菌感染也屡见不鲜。此病在我国南方尤为常见，特别是常穿胶鞋和在潮湿的工作生活环境下发病率更高，手足癣可同时存在，也可单独发生，足癣常发生双侧，手癣单侧较多。手足癣分为水疱型、糜烂型、鳞屑角化型。它主要由共用拖鞋、浴巾等卫生用品传播，利用公共洗浴设备的人群如矿工、运动员等为高发人群，此外还可在家庭内传播。足癣发病率高于手癣，且常常为手癣的传染源。足癣一般夏重冬轻，足汗较多者，冬季也可以发生。长期不愈的趾间糜烂往往会继发链球菌感染而形成丹毒，是下肢丹毒的常见病因。手癣往往继发于足癣，且多先从一只手开始，如不治疗经若干年后可发展至双手。手癣后常造成新的传染，导致体癣、股癣等。无论手癣还是足癣，如任其发展，都会最终发生指甲的感染而形成甲真菌病或称为甲癣，甲癣较手足癣更顽固。中医学认为，此类皮肤病多因风、湿、热浸淫于肌肤所致。治宜清热解毒、祛风除湿、杀虫止痒。方中苦参、蛇床子、地肤子清热燥湿，金银花清热解毒，生地黄、牡丹皮清热凉血，黄柏、茵陈、龙胆、土茯苓清热利湿，白芷、薏苡仁祛风排脓，止痛，白鲜皮化湿止痒，乌梅收敛杀虫。诸药合用，以达清热解毒、凉血、祛风利湿、杀虫之功。丘疹鳞屑型可配合复方苯甲酸液、苯甲酸软膏外用，效果更佳。患者浸泡时应保持水温适宜；发病部位应避免再次接触引起过敏或有刺激作用的各类物品；饮食需清淡并保证正常营养摄入；防止过度劳累和精神紧张；手足癣可通过接触传染，患者应分开使用脸盆、脚盆、毛巾、拖鞋等物品，避免重复感染；治疗需彻底，痊愈患者应继续用药2~3剂，以免复发。本方法操作简便，效果明显，安全可靠，经济实用，值得临床推广使用。