文章目录
喝酒对药效的影响
酒对中枢神经系统、交感神经和血管运动中枢有抑制作用，使作用于这些系统的抑制性药物作用增强，易出现中毒。
1．解热镇痛药
乙醇对胃粘膜屏障有损害作用，而临床常用的解热镇痛药如阿司匹林、安乃近、吲哚美辛、布洛芬、速效伤风胶囊等也常有胃肠道反应。如果在服用这些药物期间饮酒，将会大大加强药物的胃肠不良反应，如发生胃炎、胃溃疡或原有胃症加重，甚至引起出血、穿孔。服解热镇痛药饮酒，可造成消化道出血。
乙醇还能抑制对乙酰氨基酚的排泄，使体内毒物增加；若同时使用超剂量的对乙酰氨基酚可引起严重的肝坏死或肝性脑病，甚至导致急性肾衰竭。
如果长期服用阿司匹林、非那西丁，同时饮酒，极易造成肾脏的损害，甚至诱发肾癌、膀胱癌。
2．中枢抑制药
常用的安眠药如甲喹酮，速可眠、苯巴比妥等，酒后服用会增加药物的吸收产生副作用，轻则使人昏昏欲睡，重则使人血压降低，呼吸抑制，严重的还会致死。这是目前国外常见的死亡原因之一。
饮酒可增加水合氯醛、利血平、氯氮草、地西泮、甲丙氨酯、导眠能、去甲羟安定的中枢抑制作用。乙醇与水合氯醛协同作用较强，并生成油滴状具有毒性的醇合氯醛，使毒性加剧，严重者可致死亡。
精神安定剂氯丙嗪、异丙嗪、地西泮、氯氮和抗过敏药物马来酸氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明等如果与酒同时服用，轻则昏昏欲睡，重则使人血压降低，呼吸抑制而死亡。
使用吗啡、美散痛、哌替啶、马来酸氯苯那敏、去敏灵、苯海拉明等，同时又饮用大量酒，可致重度中枢抑制，出现昏睡、甚至死亡。
癫痫病人如长期饮酒，同时服用苯妥英钠治疗，常常会降低疗效，并导致癫痫发作加剧，无法有效控制癫瘌发作。
抗抑郁药丙咪嗪、阿米替林等，与酒同用会加强中枢抑制作用，甚至发生死亡。
止痛药丙氧芬，抗精神失常药氟哌啶醇与酒同用可引起明显的严重的中枢抑制。
喝酒后服用抗郁药苯乙肼，可以造成兴奋过度，还会引起血压过高而导致脑出血甚至死亡。
酒与氯丙嗪类药同用，会抑制乙醇脱氢酶，阻碍乙醇的代谢灭活，使乙醇抑制中枢作用延长。氯丙嗪等与乙醇还可产生相加作用，引起严重的低血压，甚至可出现深度呼吸抑制而死亡。
3．心血管药物
乙醇对交感神经和血管运动中枢有抑制作用，可使心肌收缩力减弱，血管扩张。
乙醇可降低血K+浓度，使机体对洋地黄类药物敏感而毒性增大，常可导致洋地黄中毒。
服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯、氨茶碱、酚妥拉明、罂粟碱，饮酒可使血压显著下降。
有研究表明，治疗冠心病的常用有效药物硝酸甘油、硝酸异山梨酯，如在用药期间饮酒可致全身小血管显著扩张，血压下降、头晕、虚弱等，严重时发生心血管性虚脱，使心脏供血进一步减少，更易加重心绞痛或诱发心肌梗死。冠心病患者使用硝酸甘油制剂时，如果饮酒的话，可引起一些新的不良反应，如胃肠不适、血压下降及晕厥等。
4．降血压药
胍乙啶、苄甲胍、利血平、肼苯哒嗪、降压灵、氢氯噻嗪、利尿酸、呋塞米等降压药物治疗高血压时，抑制交感神经末梢释放去甲肾上腺素。如果再饮酒，酒有扩张血管、抑制交感神经及血管运动中枢，减弱心肌收缩力的作用，则易发生体位性低血压及昏厥。
服用降压药物硝苯地平、异搏定、复方降压片期间饮酒，可使酒精在体内的分解代谢受阻，故易引起酒精中毒。
酒类，尤其是啤酒中富含酪胺，饮用少量即可加强去甲肾上腺素的升压作用，对老年人及心血管病患者尤为不利。
5．降血糖药物
糖尿病人长期饮酒，可以造成致命性的神经损伤，出现各种神经症状。
注射胰岛素期间不可同时饮酒。因乙醇在氧化时使肝细胞中脱氢酶系的辅酶还原型增多，氧化型减少，递氢作用减弱，阻碍甘油、乳酸和某些氨基酸转变为糖的糖异生过程。胰岛素本身也具有抑制糖异生的作用，两者协同会引起严重的低血糖和不可逆性神经系统病变。
服用苯乙双胍等双胍类降血糖药物的糖尿病患者，如再饮酒，可引起乳酸性酸中毒，并可引起严重的低血糖症。
6．其他
灰黄霉素可使酒中的乙醇作用加强，容易产生情绪异常及神经质样症状。
酒可以促进胃酸分泌，不利于抗酸药发挥疗效。
服用环丝氨酸期间如同时饮酒，不但影响环丝氨酸的抗结核病的作用，还可引起中枢神经系统的症状，如头痛、头晕、嗜睡等，严重者可出现惊厥，易引起癫痫病的发作。
服用利福平、硝硫氰胺、甲氨蝶呤并长期饮酒，将进一步加重对肝脏的毒害，引起黄疸和转氨酶升高。严重者可因呼吸抑制、昏迷而致死。
应用抗病毒药金刚烷胺的病人，再饮酒可加剧中枢神经系统抑制作用。
酒后服药危害大
喝酒早已成为很多人日常生活中必不可少的一部分。有人喝酒是为了应酬，有人则出于喜好，有人想借酒浇愁；适量地饮一点儿酒，对身体无害，有时还有益于身心健康。
然而，患有疾病的人，喝酒就要小心了，尤其患有胃及十二指肠溃疡、胃炎、肝炎、胰腺炎、脉管炎等疾病的人，更须远离酒精。此外，人们在饮酒之后，服食各种药物时，也应该格外小心。少量酒精会让人的大脑皮层快速活跃兴奋起来，而一些药物如安眠药，则是让大脑神经镇定的药物，这种情况下服药，会减弱药性，导致药物“失灵”。过量的酒精对人的中枢神经系统有一定的抑制作用，所以酒后服用那些对大脑有抑制作用的药物，会产生双重抑制作用，由于“药力”过大，可能会导致人反应迟钝、昏睡，甚至昏迷不醒，呼吸及循环中枢也会受到抑制，情况严重者会出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡等后果。
我有一个朋友，喝酒后喜欢胡扯吹牛说大话，而且说起话来滔滔不绝，弄得家人不胜其烦。一次，朋友醉酒后，拉着妻子和女儿夸夸其谈，眼看深夜了，妻子为了让丈夫早点入睡，竞在水杯里放了几片安眠药给他喝。朋友喝后不久就酣然入睡，不料一个小时后他面色苍白，四肢冰冷，口唇慢慢变紫，呼吸也慢慢变得微弱。妻子见此大惊，赶忙打了“120”将丈夫送到附近医院的急诊科。医生了解情况后，及时给朋友洗胃、催醒、吸氧，他才慢慢地醒转过来。
正在服药的患者，应当尽量避免饮酒，因为酒后服药特别容易发生意外，切不可掉以轻心。
服药喝酒产生“双硫仑样反应”
服药期间为什么不宜喝酒?有专家解释说，因为会出现“双硫仑样反应”。双硫仑是一种用于橡胶硫化的催化剂，接触这种物质的人再接触酒精，会引起胸闷气短、面部潮红、头痛、恶心等一系列症状，这便是双硫仑样反应。后来，人们逐渐发现，不只是双硫仑本身，一些其他药物也能引起这样的反应。例如，一些头孢菌素类抗生素，包括头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟等。此外，甲硝唑、酮康唑等一些其他的药物也可引起类似的反应。有专家说，药物引起的双硫仑样反应，不乏抢救无效者，药源性双硫仑样反应的危害正日益引起大家的注意。
