月经与精神因素有关吗？多数女性都认为，月经就是子宫内膜在卵巢的影响下周期性的脱落，与精神因素无关。那么，这种说法到底对不对呢，需要从控制月经的各个环节说起。

月经就是子宫内膜的周期性脱落及出血，而子宫内膜的脱落受卵巢的影响。而且，卵巢也不是独立的，它又接受垂体和下丘脑的影响（图1－1）。下丘脑可以分泌两种激素：促卵泡素释放激素（FSH－RH）和黄体生成素释放激素（LH－RH），这两种激素又刺激垂体产生另外两种激素，促卵泡素和黄体生成素（FSH和LH）FSH刺激卵巢的卵泡长大，LH升高使卵巢排卵。有了排卵，体内雌孕激素就会有周期性的变化，作用于子宫内膜，使其周期性地增生、脱落，如果子宫没有问题的话，就可以来月经了。从这些环节我们可以看出，下丘脑是控制月经的高级中枢。如果有因素可以影响下丘脑的功能，也就能影响月经。那么，精神因素会不会影响下丘脑的内分泌功能呢？答案是肯定的。尤其是当精神创伤、环境发生剧烈变化或者是盼子心切、畏惧妊娠等强烈的精神因素均可以干扰下丘脑的内分泌功能而影响月经。

长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的，卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制，所以无论是卵巢、脑下垂体，还是下丘脑的功能发生异常，都会影响到月经。

精神因素如情绪过度波动、紧张，环境或外周温度突变，会引起中枢神经系统与下丘脑－垂体间的功能失调，进而影响促性腺激素分泌，导致卵泡成熟和排卵功能障碍，表现出来就是月经不调。 现代医学观点 现代心理学与现代医学研究认为，不同的情绪状态对月经的影响是不同的。心情抑郁或沮丧常常使月经量减少、月经推迟甚至闭经，而情绪紧张可使月经量增多，月经提前。 例如，病人行经前情绪焦虑，通过大脑皮层活动引起丘脑与垂体活动的变化，使雌激素增高，黄体酮减少，导致月经失调。