许多人认为,我没感到不舒服怎么会长妇科肿瘤呢?有些人即使有点不舒服,认为不影响吃喝,不痛不痒,不影响工作,没有必要到医院检查,既耽误时间又要花钱。这种观念是一些妇科肿瘤不能早期发现、早期诊断、早期治疗的主要原因。其实许多妇科肿瘤在早期并没有什么症状,如一些卵巢肿瘤,包括卵巢的恶性肿瘤,在早期的时候就没有任何的临床表现和体征。即使有症状,也容易被忽视,以至于一旦出现了身体不适到医院检查,卵巢肿瘤往往到了晚期。相反,有些人感到身体不适就以为患了妇科肿瘤,非常害怕,甚至不敢到医院检查。

那么,是不是妇科肿瘤就没有什么症状提示我们呢?其实也不对,肿瘤生长到一定程度,对其所在部位,包括周围器官及全身都有一定影响。

在局部方面主要有：

1.压迫症状:无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤,生长到相当大的程度,就会压迫周围器官。如卵巢肿瘤到一定程度会发生腹部膨隆,压迫胃肠,影响胃肠道功能,甚至影响呼吸。像黏液性囊腺瘤可以长到20~25kg,这在过去的报道中时常看到。较大的子宫肌瘤压迫、宫颈癌的浸润都可以刺激膀胱,引起尿频;压迫直肠引起排便困难;压迫神经可引起难以忍受的剧烈疼痛。妊娠合并子宫肌瘤、卵巢瘤时可影响分娩。

2.出血：阴道出血和病灶出血是妇科肿瘤的常见征象之一。

子宫肌瘤是引起阴道出血的惟一良性肿瘤,其他几乎均为恶性肿瘤,包括外阴癌、阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、卵巢癌及滋养细胞肿瘤。如子宫颈癌早期可能有性交出血,晚期因组织崩溃常引起大出血。子宫内膜癌可引起绝经后不规则阴道流血等。

3.排液:肿瘤发展到一定程度,常会有阴道排液现象。但各种排液征象有所不同,输卵管癌可出现阵发性排液,宫颈癌特别是合并感染时排液多且有臭味。

妇科肿瘤也像其他肿瘤一样,对全身也有一定影响,主要由恶性肿瘤引起,表现在：

1.发热:是由于恶性肿瘤细胞增殖发育的代谢产物、坏死组织崩溃或继发的细菌感染的产物等,被人体吸收以后所产生的反应,一般只有轻度体温升高。

2.内分泌紊乱:具有内分泌功能的一些肿瘤所产生的激素可以干扰人体某些内分泌功能,造成内分泌紊乱。如卵巢的颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤可以分泌堆激素,使生育期妇女月经紊乱,使绝经期妇女出现阴道出血,甚至发生子宫内膜癌;睾丸母细胞瘤可产生较多的雄激素,使患者失去女性特征,甚至男性化。

3.转移:即癌细胞侵蚀相邻的器官或被带到身体的其他部位,并在那里继续繁殖、生长的过程。妇科恶性肿瘤以直接浸润、淋巴转移和血液转移三种方式引起其他部位的转移癌。若直接浸润到膀胱引起血尿浸润到直肠引起便血;转移至肺引起咯血;转移至肝脏引起黄疸;也可转移到肾脏、脑部等引起不同的表现。

4.恶病质:肿瘤到晚期会产生恶病质现象,即逐渐消瘦,全身皮包骨头,极度衰竭等表现。造成恶病质的原因是由于癌肿引起的疼痛,严重地影响患者的食欲和睡眠;肿瘤出血、感染或坏死所产生的毒性物质对人体所产生的影响;肿瘤生长速度过快,大量消耗人体的营养物质以及严重的精神压力等。

出现上述症状也不要害怕,更不要自我诊断是患了什么肿瘤,自我放弃,无端增加自己的思想负担。应尽快到医院就诊,积极配合医生做一些必要的检查。先诊断是否患了妇科肿瘤,医生根据检查的结果,再判断是良性肿瘤还是恶性肿瘤。当然,医生并不是一看就知道是什么性质,只是根据症状、体征和辅助检查来分析是哪个部位得了肿瘤,及哪种性质的可能性更大。必要时要做活组织病理检查,甚至直接手术探查,以确定肿瘤生长的部位和性质。

如怀疑子宫颈癌时可做子宫颈的多点活检;卵巢肿瘤多在手术时先切除瘤体,或切除部分组织,送到病理科做快速冰冻病理切片,待确定肿瘤性质后再决定手术范围。

那么,良性肿瘤与恶性肿瘤有什么不同的特点吗?

◆对全身的影响:良性肿瘤一般对人身体影响较小,恶性肿瘤对人体危害较大。比如,不少子宫肌瘤患者并没有什么感觉,但如果出现恶性变,则病情会发生急剧变化,很快出现消瘦等恶病质表现。

◆肿瘤生长速度:良性肿瘤一般生长缓慢,很少发生坏死和出血。但也有例外,如子宫肌瘤在妊娠期生长较快,易发生囊样变和红色样变。一般情况下,如果生长较快,则恶性肿瘤的可能性较大,且常发生坏死和出血等现象。

◆肿瘤生长方式:良性肿瘤多为膨胀性或外向性生长,肿瘤外表有一层被膜包裹着,和周围组织界限清楚,活动性较大。恶性肿瘤多呈浸润性生长表面也多无被膜包裹,与周围组织的界限多不清楚,活动性小,甚至不活动。

◆转移:良性肿瘤一般不转移,所以有转移的肿瘤多为恶性肿瘤。恶性肿瘤在早期一般无转移,出现转移癌是肿瘤进展到较晚期的一种表现。但妊娠滋养细胞肿瘤也可以早期发生肺转移,转移癌大大地增加了治疗的难度,影响了治疗效果。

这些是良、恶性肿瘤的一般共性,具体某一种肿瘤还有其各自的特点,不能只是简单的比较。