氟烷
【商品名或别名】
三氟氯溴乙烷,三氟乙烷, Fluothane, Alotano
【药物概述】
本品麻醉作用比乙醚强,对黏膜无刺激性,麻醉诱导时间短,不易引起分泌物过多、咳嗽、喉痉挛等。
【作用与功效】
本品经肺泡吸收进入血液循环。在肝脏代谢的药物不足总量的20%,几乎无氟离子游离。原药随呼气排出约60%~80%,其余转化降解后经肾脏排泄。
【适应症】
用于全身麻醉及麻醉诱导。
【用法用量】
吸入给药:吸入量视手术需要而定,常用浓度为0.5%~3%可采用关闭式、半关闭式或滴入法可单用或与乙醚等合并使用
【药物相互作用】
+与抗生素(尤其是氨基糖苷类的链霉素、庆大霉素、新霉素或卡那霉素以及林可霉素等)相互影响,可致呼吸抑制增强或神经肌肉阻滞时间延长。
+本品可增加非去极化肌松药(如美维库铵、筒箭毒碱)的神经肌肉阻滞效应,故合用时,后者的用量须减少1/2或1/3。
+本品可增强抗高血压药(如美卡拉明、胍乙啶类药、肼屈嗪类药等)的降压作用。
+与中枢神经抑制药可相互协同。
+本品对抗凝药(如双香豆素、枸橼酸钠、茚满二酮类等)有一定增效作用。
本品与黄嘌呤类药合用易致心律失常。
【禁忌证】
1.有恶性高热病史或怀疑有恶性高热病者。
2.嗜铬细胞瘤患者。
3.黄疸或肝损害患者。
4.心律失常患者。
【不良反应与副作用】
1.精神神经系统①较轻反应有头晕、头痛、目眩,或嗜睡。
②比较严重的有中枢性血压下降或心律失常、中枢性呼吸抑制、幻觉、错觉、意识模糊、焦虑、紧张躁动、中枢反射性痉挛、僵直及惊厥等。
2.周围神经系统有肌肉颤抖、震颤或共济失调、步态不稳。
3.心血管系统脉搏增快、减慢或逸搏。
4.呼吸系统可出现呼吸减慢或呼吸困难。
5.消化系统轻度的恶心、呕吐可自行消失。有时可出现持续或严重的恶心、呕吐、食欲减退、腹胀或腹痛、黄疸等。
6.血液可出现白细胞减少且有喉痛、低热等先兆。
7.泌尿系统异常的尿量增加或减少、难以解释的体重减轻等都是肾毒性反应的先兆。
【用药指导】
1.患者应在麻醉前及早戒烟,即使吸入全麻很浅,时间不长,也应在麻醉前停止吸烟24h以上。
2.本品的个体差异很大,且小儿和老人更明显,故须根据患者的具体情况审慎调整剂量。
3.本品对肝脏有潜在的危险,勿反复使用,前后2次用药应间隔3个月以上。
【制剂与规格】
溶液剂:20ml;100ml
【贮藏】
密闭保存