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降糖益阴汤治糖尿病

浏览: 发布时间:2022-07-08 15:31:20

降糖益阴汤治糖尿病

降糖益阴汤治糖尿病川石斛15克,麦冬10克,生地黄、玄参各15~30克,天花粉15克,生山药、黄芪各30克,苍术、知母、黄柏各10克。用法:水煎服,每日1剂,2次分服。主治:糖尿病(消渴)、证属燥热伤阴者。

加减:本方服10剂后,如尿糖不减,加山茱萸12~20克以固摄肾气。古今医家,多以六味地黄汤或八味地黄汤治消渴,此方之所以能治消渴,其功全在山茱萸。余曾多次试验,凡用六味地黄汤,无山茱萸即无效,加入山茱萸,尿糖始降。如血糖不降,加丹参15克,桃仁12克以活血化瘀;能食善饥,时觉中空,加熟地黄30克,黄连6克以填补真阴而降胃火;腰腿疼痛,加桑寄生30克,续断12克,牛膝、木瓜各10克通经络而强筋骨;大便溏泄、加土炒芡实30克,党参15克,白术10克,去生地黄、麦冬、玄参,益脾固肾。泄甚者再加罂粟壳6克,诃子肉10克以涩肠止泄;血压高,加石决明30克,白蒺藜平肝降压;心悸失眠,加生牡蛎20克,生龙骨15克,柏子仁、茯神各10克,首乌藤30克以镇静安神;尿频有脂膏,加桑螵蛸、山茱萸各15克,菟丝子、沙苑子、益智仁各12克以固肾益精;疲乏无力、腰酸腿软、尿频有脂膏、脉细弱、舌质淡胖,系阴损及阳,而成阴阳两虚之象,改用八味地黄汤加黄芪、苍术、玄参、菟丝子、沙苑子、补骨脂、益智仁等补肾阳,益肾阴,气血兼顾,阴阳并补。多年使用,治验甚多,疗效颇佳。(《肘后积余集》王季儒经验方)按:消渴一证,本为燥热伤阴,水液不得宣行,故周身不得润泽,则形体消瘦。治疗之法,自应用滋润清热之剂的生津润燥。用疏通气机之味以宣行水液。方用石斛、麦冬、生地黄、玄参、山药填阴润燥,填阴即能补肾。天花粉生津泻火,泻火即能补阴。黄芪补气以敷布津液。惟苍术性燥,用于燥热伤阴之消渴,似非所宜,知母、苍术芳香猛烈、开郁散结、疏通气机、使脾气健运,可以宣行水液,水液得以浸润于肠胃之外,小便减而肌肉得养。况苍术入于大量柔润剂中,亦不致燥烈伤阴,去其短而取其长。知母、黄柏滋阴泻火,专治消渴热中。张锡纯《衷中参西录》有治消渴方二则,一为玉液汤,一为滋膵饮,二方均重用黄芪、山药,近代施今墨先生以黄芪配山药治尿糖,玄参配苍术治血糖,每在辨证施治的基础上加此4味,颇为应手。

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