石虎升白饮治乳腺癌化疗白细胞下降

◎石韦60克，虎杖15克，女贞子15克，生黄芪30克，当归10克，枸杞子10克，枳壳10克，柴胡10克，生甘草10克，金银花30克，连翘10克，补骨脂30克。化疗开始前服药者加苍术10克，川厚朴15克，陈皮10克，芦根30克，郁李仁20克，藿香15克，鸡内金10克。用法：上方加水800毫升，水煎20分钟，取汁150毫升，二煎加水500毫升，水煎15分钟，取汁150毫升，两煎混合，每日1剂，分2次早饭前、晚饭后口服。所有病人均停用升白药，改服石虎升白饮。用于治疗乳癌化疗白细胞下降，疗效颇佳。（《中华医药学杂志》

2003年第3期）

按：乳腺癌病人化疗白细胞下降为化疗所致骨髓抑制，白细胞下降多为Ⅱ度，大部分病人西药升白细胞治疗多能恢复正常，不影响正常化疗，但部分病人出现白细胞持续不升，影响了治疗，相关因素分析，升白细胞药与化疗药运用不当，不能规范使用；个体差异，机体免疫功能低下；以及情绪波动，饮食、经济状况等因素有关。中医学认为，化疗药作用于人体，多为热毒内伤使体内浊气内生，气阴受损，夹之患者情志不舒，肝郁气滞或化火，脾胃失和所致。故拟清热解毒，益气养阴，疏肝健脾法。方中石韦、虎杖、金银花、连翘清热解毒；生黄芪、女贞子、枸杞子、甘草、益气养阴，柴胡、枳壳、当归、炒麦芽疏肝健脾；补骨脂振奋脾肾阳气。化疗同时服用者，以苍术、川厚朴、藿香、陈皮、芦根、鸡内金、郁李仁芳香化浊，开胃降逆，减轻胃肠道反应，药中病机，故获良效，临床观察未见不良反应。现代中药药理研究也证实石韦、虎杖、女贞子、生黄芪、当归、枸杞子、补骨脂等均有升白细胞提高免疫功能的作用。从经济学角度讲，可降低医疗费用，减轻病人负担。由于中药本身口感较差，有些病人不能接受，则仍应规范地以西医升白细胞治疗为主。