门氏苏子理肺汤合四逆汤治食管癌放疗后调理马某，女，70岁。

首诊：2015年12月7日。

主诉：食管癌放疗后调理。

脉证：患者系食管癌放疗后15年，2年前出现少量腹水、胸腔积液，于当地行局部灌注治疗4次，效不佳，继则体重下降严重，遂就诊于老师门诊。鉴于患者年迈以中医调理，现已2年。目前患者一般情况良好，平素不适时，均以中医调理。

刻诊，患者诉手脚冷，时有下肢抽筋，晚间为主，偶有咳嗽，舌干，脉细。

处方①：门氏紫苏子理肺汤。

处方②：四逆汤。

方①祛嗽止咳治病，方②四逆汤调体。

二诊：2016年2月25日。

患者诉：服上方后咳嗽症状消失，夜间下肢抽筋明显减轻，本次就诊主因手足逆冷，上腹部不适，纳差恶心，胸闷口干，大便稀，小便量多舌淡苔白，脉细。处以①方：门氏香砂六君子汤，早服1次，晚服《金匮》

肾气丸1丸。继服方②：门氏逍遥散合五苓散，早1次，晚服《金匮》肾气丸1丸。

三诊：2016年4月11日。

患者诉：服上方后食欲较前明显增加，胸闷恶心症状消失，精神好转。

本次就诊主因四肢怕冷，少汗，易感冒，常流清涕，背发冷，右下腹胀痛，大便稀，小便调，舌淡苔薄脉沉。

处方①：柴胡6g、黄芩6g、桂枝12g、白芍12g、炙甘草6g、制半夏6g、党参9g、片姜黄6g、车前子4g、生姜3g、大枣4枚。3剂，早晚分服。

处方②：厚朴9g、陈皮6g、苍术6g、炙甘草6g、茯苓15g、焦白术12g、泽泻9g、猪苓12g、桂枝6g、车前子4g、白芍15g、当归12g.7剂，

2日1剂，早服，晚服《金匮》肾气丸1丸。

【体会】此例患者年老体弱，用方应时刻顾护胃气，充分体现门氏大病以胃，久病以胃的思想，同时也体现联合方组在临证之时的特殊疗效。

（贺文广临证实录，武永军整理）