病变时如何券证服用膏方糖尿病视网膜病变西医分单纯期、增殖期，单纯期眼底表现为微血管瘤、小出血点、硬性渗出或软性渗出等，增殖期眼底表现为新生血管和纤维增生。中医辨证的主要证型.

有3种：阴虚、气阴两虚、阴阳两虚，兼证主要有血瘀。糖尿病视网膜病变可以服膏方，其辨证标准如下：（1）阴虚证形体消瘦，咽干口燥，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔或苔薄白少津，脉细数。

（2）气阴两虚证面色少华，神疲乏力，少气懒言，咽干口燥，五心烦热，自汗，舌淡，舌体胖或有齿痕，脉细数。

（3）阴阳两虚证形体消瘦，咽干口燥，面色白，畏寒肢冷，夜尿频数或尿清长，便溏，舌质淡，舌体胖，脉沉弱或迟。

上述三型都可以有血瘀气滞证，此为兼证，出现舌质青紫或淡紫，或舌上有瘀点、瘀斑，或伴肢体麻木疼痛。

根据上述辨证，糖尿病视网膜病变的膏方中常选用：养阴清热润燥药，如生熟地黄、天门冬、麦门冬、天花粉、石斛、知母等；滋补肝肾药，如楮实子、菟丝子、枸杞子、五味子、山药、山茱萸、生地黄、熟地黄、黄精、龟版等；益气养阴药，如黄芪、人参、生地黄、熟地黄、山药、山茱萸、天门冬、麦门冬、天花粉等；阴阳双补药，如肉桂、附子、淫羊藿、肉苁蓉、生地黄、熟地黄、山药、山茱萸等；活血化瘀药，如丹参、

生蒲黄、当归、生地黄、川芎、郁金、桃仁、赤芍药、牡丹皮、三七、川牛膝、三棱、莪术；软坚散结药，如鳖甲、牡蛎、浙贝母、山楂、鸡内金、炒谷芽、炒麦芽、昆布、海藻等。