病毒性心肌炎是由病毒侵犯心脏，以心肌炎性病变为主要表现的疾病。以神疲乏力，面色苍白，心悸，气短，肢冷，多汗为特征。常继发于感冒、泄泻、麻疹、痄腮等病之后，好发于3~10岁的儿童。临床症状轻重不一，轻者可无临床表现，重者可出现心阳虚衰、阳气暴脱等而危及生命。本病若能早发现并及时积极治疗，大多预后良好，部分因治疗不及时或病后调养失宜，迁延不愈，遗留心肌损害。

中医学认为，病毒性心肌炎主要是因为感受风热邪毒，内损于心所致。根据本病的临床表现，病初常见邪实正虚，虚实夹杂的证候；后期则以正气虚亏，心之气阴不足为主。

因此，急性期以邪热犯心为主，治当祛邪为先，不适宜膏方治疗，而在急性期过后，出现痰瘀互阻，或心阳虚弱，或正虚邪恋，或心气不足，或气阴两虚，则可用膏方调理。其辨证分型为：（1）心阳虚弱型证见心悸头晕，胸脘痞满，神疲乏力，四肢不温，自汗形寒，甚则大汗淋漓，四肢厥冷，口唇及指末青紫，呼吸微弱，苔白，脉细弱而数，或脉微欲绝。一般治疗以温振心阳为主。常用药物如桂枝、甘草、龙骨、牡蛎等。神疲乏力者，加黄芪、党参补益元气；形寒肢冷者，加熟附子、干姜温阳散寒；头晕失眠者，加酸枣仁、五味子养心安神；阳气暴脱者，加人参、熟附子、干姜、麦门冬、五味子、红

茶回阳救逆，益气敛阴。

（2）正虚邪恋型证见神疲乏力，胸闷叹气，心悸气短，时有低热，面色萎黄，纳呆食少，自汗盗汗，易患感冒，感冒后症状加重，舌偏红，苔薄白，脉细软或结代。一般治疗以扶正祛邪为主。常用药物如黄芪、桂枝、白芍药、生姜、大枣、甘草等。心悸明显者，加龙齿、琥珀安神宁心；低热不退者，加地骨皮、白薇清虚热；心烦少寐者，加酸枣仁、五味子养心安神；易反复感冒者，加太子参、防风、白术补气固表。

（3）心气不足型证见心悸不安，面色欠华，头晕目眩，短气乏力，夜寐不宁，苔少或苔剥，脉细无力或有结代。

一般治疗以养心固本为主。常用药物如甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦门冬、火麻仁、大枣等。胸闷不舒者，加郁金、枳壳理气宽胸；口干引饮者，加天花粉养阴生津；肢冷畏寒者，加附子、细辛、黄芪温阳补气。

（4）气阴两虚型证见心悸不宁，活动后尤甚，少气懒言，神疲倦怠，头晕目眩，烦热口渴，夜寐不安，舌光红，脉细数或有结代。一般治疗以益气养阴为主。常用药物如甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦门冬、火麻仁、大枣、五味子等。脉急促者，加龙齿、紫石英、珍珠母重镇安神；大便偏干者，加火麻仁、瓜蒌仁、柏子仁润肠通便。