中医认为痴呆多因髓海空虚、肾精亏损，心脾两虚、气血不足，痰浊中阻、蒙蔽清窍，瘀血内阻、脑络不通等所致，属于本虚标实，以本虚为主之病证。膏方用药多从补益虚

损着手，适当配以活血化瘀，豁痰开窍之品。常见辨证分型有：（1）肝肾不足型证见记忆藏退、失算失认，头晕耳鸣，怠惰思卧，骨软痿弱，齿枯发焦，腰酸膝软，步行艰难，舌瘦色淡红，脉沉细弱。一般调补原则为补益肝肾，填髓健脑。常用药物如紫河车、人参、白术、熟地黄、杜仲、怀牛膝、枸杞子、山茱萸、天门冬、远志、当归、益智仁、龟版胶、鹿角胶等。

（2）脾肾两虚型。证见记忆藏退，失算失认，表情呆滞，沉默寡言，腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，气短懒言，或腹痛喜按，鸡鸣泄泻，舌质淡白，舌体胖，苔白，脉沉细弱。

一般调补原则为补肾健脾，益气填精。常用药物如熟地黄、枸杞子、山茱萸、肉苁蓉、巴戟天、杜仲、牛膝、党参、茯苓、白术、山药、五味子、龟版胶等。

（3）心脾血虚型证见记忆减退，失算失认，终日沉默，不思饮食，面色白，心悸不宁，气短乏力，舌淡苔薄，脉细。一般调补原则为益气养血，补益心脾。常用药物如党参、黄芪、白术、当归、茯苓、茯神、龙眼肉、酸枣仁、远志、木香、白芍药、阿胶等。

如兼有痰浊蒙窍，证见表情迟钝，或哭笑无常，喃喃自语者，可加胆南星、半夏、陈皮、石菖蒲、远志等豁痰开窍。

兼有瘀阻脑窍，症见思维异常，行为古怪，伴肌肤甲错者，可加桃仁、红花、川芎、当归、郁金、麝香等活血化瘀，通窍醒脑。