
临床上较为常见心律失常、心绞痛等病毒性心肌炎后遗症,证属中医学中“心悸”、“怔忡”、“胸痹”等范畴。常因复感外邪、情绪变化、过度劳累等诱因使本病反复发作、迁延难愈。心肌炎后遗症,按照中医辨证以虚证为主,或虚实夹杂,故膏方用药当随证分型,辨证施治。
(1)气阴两虚型证见心悸气短,眩晕乏力,失眠盗汗,口干,舌质红,苔少,脉细而结代等。治宜滋阴补气,养心安神。常用药物如太子参、北沙参、麦门冬、生地黄、玉竹、五味子、柏子仁、龙骨、牡蛎、甘草、大枣、阿胶等。
(2)心血不足型证见心悸气短,头晕目眩,肢软乏力,面色少华,唇甲色淡,夜寐多梦,胃纳欠调,舌质淡,苔薄白,脉沉弱而结代等。治宜调补心脾,养血安神。常用药物如黄芪、党参、白术、茯苓、当归、酸枣仁、鸡血藤、龙眼肉、远志、灵芝、生地黄、木香、甘草、大枣、阿胶等。
(3)心瘀痹阻型证见胸闷心悸,胸部隐痛或刺痛,面色晦暗,唇甲青紫,舌质暗红或有瘀点,舌下可有静脉曲张、脉沉细涩或结代等。治宜活血化瘀,益气通脉。常用药物如桃仁、红花、川芎、赤芍药、当归、丹参、延胡索、柴胡、郁金、陈皮、三七、乳香、甘草、大枣、阿胶等。
(4)痰湿阻络型证见胸闷胸痛,心悸怔忡,泛恶欲呕,大便溏薄,纳差,舌体胖大,苔厚腻,脉滑等。治宜涤
痰化瘀,养心通络。常用药物如半夏、桂枝、薤白、全瓜蒌、茯苓、陈皮、枳实、竹茹、延胡索、远志、甘草、大枣、阿胶等。
(5)肝郁阴虚型证见胸闷心悸,头晕目眩,烦躁易怒,口干欲饮,胁肋胀痛,舌质红,苔少,脉弦细而结代等。
治宜养阴柔肝,宁心定悸。常用药物如柴胡、郁金、枳实、川芎、白芍药、北沙参、生地黄、当归、麦门冬、枸杞子、佛手、绿萼梅、甘草、阿胶等。
(6)心阳不振型证见胸闷心悸较重,乏力气短,畏寒肢冷,面色少华,舌淡胖,脉沉迟而结代等。治宜温通心阳。
常用药物如人参、附子、桂枝、龙骨、牡蛎、黄芪、党参、丹参、五味子、茯苓、白术、甘草、大枣、阿胶等。
本病膏方用药灵活,但始终以调节气血阴阳,使之归于平衡为首务。切忌补药用量太过,强调用药遵守“以平为期,而不可过”的原则。另当注意若在服用膏方期间,突然出现症情加重且持续不能缓解者,应及时求医,以免延误病情。









