痔疮的病因有哪些

直肠下端黏膜下和肛管皮肤下扩大曲张的静脉团称为痔疮。据我国一些城市和农村的普查，在成人中痔疮的发生率为50%~70%。

中医认为痔疮的发生原因有：大肠积热，久忍大便；久泻久痢；过食辛辣，过量饮酒；妇人妊娠，关格壅塞，经脉流溢肠间；气血亏损，气虚下陷等。

从解剖学上看，直肠肛管位于人体躯干的下部，立位时静脉向上回流有一定的阻力，直肠静脉无瓣膜，直肠肛管静脉丛呈网状结构，血流缓慢。因此，血液容易瘀积而使静脉扩张，这是痔疮发生的内因。此外，还有以下外在因素：（1）习惯性便秘，积存于直肠内的干硬粪块压迫穿过直肠壁肌层的静脉支，使血流回流不畅。由于排便困难而蹲厕过久，或用力排便而增加腹内压，也易使静脉丛瘀血。

（2）腹腔内静脉压增高，门静脉回流受阻，使直肠下端和肛管侧支循环静脉扩大曲张，如肝硬变、妊娠、下腹部肿瘤等。膀胱结石、尿道狭窄、前列腺肥大患者，因排尿困难，排尿时用力，使腹腔内压力经常增高，也容易发生痔疮。

（3）直肠下端和肛管慢性感染，引起局部充血，静脉壁也可以因炎症而纤维化失去弹性，易于扩张。所以，痔疮多见于久泻久痢，慢性结肠炎患者。由于相似原因，喜食辛辣等刺激性食物和长期饮酒的人容易患痔疮。

（4）久病体弱，静脉壁薄，组织松弛，静脉易于扩张，尤其是因为工作需要而久坐的情况下，患痔疮的较多。