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补虚药如何分类?有何理论根据?

浏览: 发布时间:2022-06-23 13:07:27

补虚药如何分类?有何理论根据?

补虚药如何分类?有何理论根据?

答:补虚药的分类方法,主要按人体的正气虚弱不同,分为补气、补阳、补血、补阴药四类。但在临床上须与脏腑经络和药物性能(峻、滋、温、清、平补)分类,三方面结合参考使用。

其理论根据分述如下:(1)以气血阴阳为纲:根据《本草求真》

说:“人身不外水火气血以为长养。”金代张从正谓:“五脏各有补泻,五味各补其脏……有阴虚、阳虚、气虚、血虚”的理论。再从人体正气虚弱来说,其证候虽繁,但总不离乎五脏,而五脏之虚,又不外乎阴阳气血。因此,以阴阳气血为纲,五脏为目。又根据补虚药的功效和应用范围,所以分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。

(2)以脏腑经络为目:上述已说了以阴阳气血为纲,五脏为目,但各脏腑所出现的虚候有所差异,而补虚药的药性、归经、功用亦各有专长,如徐大椿著的《医学源流论·用药十论》中说:“同一滋阴也,而麦冬则滋肺之阴,生地则滋肾之阴。”又如《难经·十四难》说:“损其肺者,益其气;损其心者,调其营卫;损其脾者,调其饮食,适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精;此治损之法也。”这些理论,足以说明,按脏腑经络分类,可弥补以气血阴阳分类之不足,有利于提高临床疗效,故值得参考这一分类方法。

(3)以药物性能分类为辅:此种分类法,起始于明代,如《本草汇言》论肉苁蓉说“此乃平补之剂”;《本草新编》说“终不若麦冬之清中有补”等。此外,《本草求真》将补虚药区分为“温中、平补、补火、滋水、温肾”,不仅明确列出了“平补”一类,而且还指出了“温”、“滋”等字样。

至于纯然将补虚药按药性分类的,可说始自近人王一仁所编的《饮片新参》,此书将补虚药分为“平补、清补、温补”三类,自成系统,别具一格。但虽属首创,惜尚不全面,须要予以补充,方能克臻完整。具体来说,以药物性能分类,可分为峻补、滋补、清补、温补、平补五种。其又进一步发展和完善了前两种分类法,对不同性质的虚弱病证,以及对病势的轻重缓急,选用相应的药物治疗,亦有一定的参考价值。

上述三种分类,各有所长各有不足,不能强调某一个侧面,在临床应用时必须综合考虑,才·能不至于顾此失彼。只有这样,才能臻于全面,取得预期的治疗效果。

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