
为什么冻疮年年复发冻疮多见于儿童和妇女,在我国北方和长江流域一带发生甚多。患者手足等末梢部位皮肤发凉,呈紫蓝色,多汗的人容易发生。患有贫血、营养不良、内分泌紊乱、植物神经功能紊乱、雷诺氏病、慢性中毒或感染、鞋袜过紧、缺乏运动的人也好得冻疮。长时间暴露在寒冷尤其是又冷又潮湿的环境中,或者气候冷暖骤变的春秋季节,在手指、手背、足背、足趾、足缘、足跟、耳廓、面部发生暗紫红色、隆起的水肿性红斑,边缘鲜红、境界不清,严重者在红斑上发生水疱,水疱破渍形成糜烂或溃疡,常两侧均发生。自觉瘙痒,尤以温热时明显。愈后遗留色素沉着和萎缩性疤痕。每年秋季从10月份到第二年春季的三四月份均易复发。受过冻伤的人有一部分继而发生冻疮。
近年来年轻妇女喜欢在冬季穿裙子,由于长时间暴露在寒冷环境,在大腿外侧发生蓝红色浸润斑片皮损,在温暖的环境中则明显减轻。这也是另一种类型的冻疮。
冻疮的发生,除了长时间寒冷作用于皮肤,引起组织的损伤之外,还与皮肤组织对寒冷发生过敏反应有关。在冻疮患者的血液中可以检测到巨球蛋白、冷球蛋白、冷凝集素等异常免疫球蛋白,以及IgG增高和循环免疫复合物等,提示冻疮乃是一种免疫反应性疾病。
预防:(1)加强体育锻炼,促进身体特别是末梢部位的血液循环,注意营养。吃含高热量的食物。提高机体对寒冷的适应能力。(2)入冬或春秋气候骤然变冷时,要注意全身和手、足、耳朵等末梢部位的保暖。鞋袜要宽松、千燥。受冻后不要立即烘烤或用热水浸泡。尤其体质素弱偏寒的人更要注意。(3)患有贫血、慢性消耗性疾病、肢端血液循环障碍的人要及时治疗。
(4)戴杭州中医院研制的药物防冻手套。该手套的夹层中含有性热味辛、温经通络、祛寒止痛作用的中药。戴用后药物可在手体温的作用下缓慢释放,渗透到手背皮肤,发挥药效,防治冻疮有效率达85%。(5)入冬前,冻疮部位照射紫外线,7~10天一次,连续照射7~10次可以预防复发。
治疗:主要服用具有温经通络、活血化瘀作用的中药。笔者的经验方是:附子5g、肉桂5g、细辛5g、党参15g、黄芪30~50g、当归15g、丹参15~25g、红花10g、桃仁10g、炙甘草10g,或者去肉桂、细辛改用桂枝、干姜也可,随证加减。日一剂,水煎分2次服。局部可照射氦、氖激光或红外线,局部如已形成溃疡则需换药处理,防止继发细菌感染。同时应注意治疗其贫血、营养不良等合并疾患。
据报道,频谱治疗仪对冻疮有良好疗效。有家庭用的小型治疗仪出售,患冻疮病人不妨购置一台,以方便治疗。









