
为什么手术后病人常常发生便秘和尿猪留手术后病人常常发生便秘,是由于胃肠道功能抑制所致,麻醉手术后胃肠道运动功能从抑制到完全恢复需要一定的时间。
术后病人活动太少,不利于肠管蠕动。其次手术前清洁洗肠、术后禁食或仅进少量流质饮食等,均促使病人发生便秘。这种情况一般不需要处理。但是若病人已进食数日仍未排便,则需采取通便措施。对肠道手术者则应注意灌肠通便的禁忌症,如阑尾及小肠以上的手术,术后2~3天如需灌肠,则应用300ml等渗盐水或小量植物油作低压灌肠。左半侧结肠和直肠肛门手术近期禁忌灌肠。
手术后尿潴留,多发生于施行直肠肛门手术后的病人。其常见原因有:全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉后排尿反射受抑制,切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛及病人不习惯在床上排尿等。尿潴留可引起尿路感染。对术后6~8小时尚未排尿的病人,应查明有无尿潴留,如有此症状就应及时处理,应先安定病人情绪,因为焦急及紧张会增加括约肌痉挛,造成排尿困难。在增强病人自行排尿信心前提下,协助病人坐位或立位自行排尿;也可同时在下腹部热敷,用止痛药物解除切口疼痛,使病人自行排尿。如仍不能排尿,则在严格无菌操作下进行导尿。值得注意的是,未能及时发现尿潴留以致导尿时尿液量超过500ml以上者,应留置导尿管1~2天,有利于膀胱壁的逼尿肌恢复收缩力。









