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为什么甲亢病人术前要服碘剂治疗

浏览: 发布时间:2022-06-20 11:48:07

为什么甲亢病人术前要服碘剂治疗

为什么甲亢病人术前要服碘剂治疗对甲亢病人术前给药,通常用硫氧嘧啶类药物,其目的是为了降低基础代谢率。但是此类药物易使甲状腺肿大和充血,给手术带来困难。在服用硫氧嘧啶后,必须并用碘剂的理由是碘剂可抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,抑制甲状腺素的释放,同时使腺体充血减轻,缩小变硬,有利于手术。碘剂量加大时有抗甲亢的作用,可能是由于碘剂能抑制垂体前叶分泌促甲状腺素。常用碘剂是复方碘化钾溶液,每日三次,第一天每次5滴,以后逐日逐次增加1滴至每次15滴为止,然后维持此剂量至手术。术前用药也可开始即用碘剂,2~3周后甲亢症状得到控制即可手术。使用碘剂必须注意的是,对一般甲亢病人不能单一用碘剂治疗。因为它的疗效不持久且易复发,甚至可能加重病情。同时用硫氧嘧啶类药物前要避免服用碘剂。因为碘可使腺泡内甲状腺球蛋白增加,因而延缓硫氧嘧啶类药物的作用。最近,对使用上述药物准备效果不佳的病例,可采用与碘剂合用或单独用心得安作术前准备。心得安用法为4~6小时给药1次,40~60mg/次,连用4~7天,可使脉率降到正常,即可进行手术。最后一次服心得安要在术前1~2小时,术前不用阿托品,术后继用4~7天心得安。

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