
为什么心力衰竭病人多汗心力衰竭的基本表现是由于各种原因使心肌收缩力减弱、心排血量降低,导致动脉系统供血不足、静脉系统淤血,因而出现全身组织器官缺氧状态;由于乏氧致使交感神经兴奋性增高,并刺激肾上腺髓质分泌儿茶酚胺增多,促使汗腺分泌增多。
交感神经兴奋,引起心率加快。持续性心率加快,使心肌耗氧量增加,减弱了心肌收缩力,反而使心搏出量降低,造成动脉系统供血不足,缺血缺氧加重,心率随之加快,呼吸频率亦加快,也可增加交感神经的兴奋性,成为多汗的原因之一。
左心衰竭,肺部淤血。在此基础上易并发感染,氧从肺泡向毛细血管弥散力降低,肺换气不足;加之支气管粘膜充血、水肿,使管腔狭窄,通气和换气功能均发生障碍,加重了乏氧状态,致使交感神经再度兴奋。故急性左心衰竭或肺水肿时,表现为气急、心率加快、面色苍白和大汗。
此外,心力衰竭时,常因限制钠的摄入,应用利尿剂(排钾性利尿剂)而引起低钾、低钠或稀释性低血钠,使心率加快,心肌耗氧量增加,缺氧致交感神经兴奋。所以,电解质紊乱也是心力衰竭时病人多汗的原因之-一。









