为什么哮喘易在夜间发作有2/3的哮喘病人容易在夜间突然发作，喘憋，呼吸困难，大汗淋滴，周身发绀，猝死者也大多在夜间。

夜间发作的哮喘要和心脏性哮喘（也就是左心功能不全）相区别。前者发生于青少年身上，没有心脏病病史；而后者则多为40岁以上的病人，且可追述出有心脏病病史，并伴有相应的临床体征，因此不难诊断。

支气管哮喘在夜间发作有多种原因、最新理论认为是血中皮质醇浓度与植物神经系统控制昼夜变化有关。在睡眠时调节呼吸道张力的体液和神经因素发生了变化。肺脏的生理功能高峰期在下午3~4时，约需经12小时后方下降到最低点。到了夜间，气道的生理节律放大，当病人熟睡时间延长时气道阻塞的程度加重，夜间缺氧严重、换气不足以及气道阻塞，与血氧饱和度有关。午夜到凌晨4点钟因哮喘而清醒时一秒用力呼气量明显减少。组织胺类致敏因素使气道反应性增高。上呼吸道肌肉张力增加导致睡眠时呼吸肌做功增加。夜间粘膜纤毛清除率降低，导致气道分泌物滞留，形成粘液栓子。因为血中皮质醇浓度在午夜0~1点钟最低，使气道平滑肌无法松弛，也不能阻止致敏肥大细胞释放组胺和其他介质以减轻支气管痉挛。哮喘在夜间发作的主要病理生理机制在于迷走神经紧张度在夜间增强，那么控制支气管收缩的迷走神经可能亦有同样改变。以上均可成为哮喘病在夜间发作的原因。

要想减少夜间哮喘的发作，室内应保持潮湿和温暖，可使用阿托品使支气管扩张，以期能达到完全缓解的程度；另外，要精神放松，临睡前可口服适当的镇静药，在睡眠中保持良好的精神状态。