为什么依据铁锈色痰就能判定大叶性肺炎肺炎，是广义的笼统提法，它包括各种原因引起的肺部炎症化。因为致病因素不同，病变范围也不一致，有的为一小段，有的为散发性小块状。如果病变侵袭一整肺叶，这就是大叶性肺炎。医学发展的今天，抗生素的普遍使用，典型的肺炎已不多见，但在我国的偏远山区，仍常常发生。这种病可发生在任何季节、以冬季为主，且男多于女。

大叶性肺炎主要是由肺炎双球菌感染所致，大量致病能力强的细菌一旦侵入气管或支气管内便会致病。各种急性传染病，营养不良，心肾疾病，各种肿瘤，长期卧床以及咽部或上呼吸道手术等，都容易将带菌的分泌物吸入气管或支气管内。另外，当人的精神过度紧张，气温骤变，机体过度受冷刺激后会使周围血管收缩，呼吸道血流减少，肺脏功能减弱，这些都可以导致大叶性肺炎的发生。

大叶性肺炎的临床病理过程可分三个阶段。第一阶段肺部小血管充血，肺泡内充满着渗出液，其中含少量红、白细胞和大量肺炎双球菌，持续12~24小时，这个阶段是充血期。第二阶段约2~3天，被侵袭的肺脏实变，肺泡内充满纤维蛋白，红、白细胞和肺炎双球菌。这个时期是红色肝变期。第三阶段2~3天，肺脏仍实变，病区内有更多的白细胞和被吞噬的细菌，红细胞减少，已到了灰色肝变期。一至两周后病变开始逐渐吸收。

在发病时，病人往往表现为突然恶寒、战保、发烧、胸疼、咳嗽、咳铁锈色痰。大叶性肺炎的病理过程必须要经过第二阶段也就是红色肝变期，因此，痰为铁锈色。如果病人出现以上症状并有铁锈色的痰液排出，那么就可以判定得了大叶性肺炎。

病人自我可以先对症用药，然后再去求医问诊，这样就不会延误病情，为治愈疾病争取了宝贵时间。