
为什么说小儿麻痹肢体瘫痪与护士打针无关小儿麻痹又称脊髓灰质炎,是脊髓灰质炎病毒通过血液侵入中枢神经系统致病。由于中枢神经系统受损伤的部位不同和损伤的程度不一,因而引起的临床症状和表现也不尽一致。如病毒损伤延髓时,则出现呼吸衰竭,血压下降,昏迷等严重改变;病毒侵袭脊髓时,则出现相应节段的运动改变。下肢瘫痪是脊髓灰质炎病毒侵袭腰段的脊髓前角运动神经元所引起。小儿麻痹的下肢瘫痪,仅是小儿麻痹的一种表现,它有许多复杂的表现过程,下肢瘫痪是小儿麻痹脊髓型发病的高峰期,也就是最后一期。通常小儿麻痹的发病过程分为三期,即前驱期、瘫痪前期、瘫痪期。前驱期患儿则出现类似感冒的临床症状,主要表现为发热、周身不适、烦躁不安、流鼻涕、咳嗽及恶心、呕吐、腹泻、头痛、多汗等。这些症状一般持续2~3天后,进入瘫痪前期。在前驱期进入瘫痪前期部分病人,在前驱期后继以1至数日热退和症状减轻,然后热度又有上升,临床上称这种现象为双相热,这也是小儿麻痹的一种特殊的临床表现。然而有相当一部分病人可无双相热阶段。直接从前驱期进入瘫痪前期或直接从瘫痪前期开始。此期病人除具有上述一些表现外,间有剧烈头痛、全身肌肉痛、感觉过敏或异常、颈背强直、小腿肌肉按痛等。此期患儿一般不愿坐起,每转向一侧,多利用双手做支撑,以保持上身平衡,此期尚或出现神经兴奋性增强和多汗现象。瘫痪期一般在病程3~4日出现,但可早可晚,早者出现在病后两天,晚者出现在发病后10日以后。小儿麻痹从感染脊髓灰质炎病毒的前驱期到瘫痪的出现,具有一个相当复杂的临床过程,此期间由于临床症状的出现,患儿就医时往往在瘫痪出现之前不易确诊,多给予对症治疗。特别是在瘫痪前期,由于发热等症状,需要注射解热剂及抗菌药物,一旦注射后2~3日内出现下肢瘫痪,便将其误认为由于护士打针所致,这是毫无理论根据的。目前肌肉注射部位,比较广泛的是在臀中肌和臀小肌,此处脂肪组织较薄、血管神经很少、距坐骨神经较远,根本不能造成神经的副损伤,而致瘫痪。即或个别人有神经副损伤,也仅是暂时或注射期间即可出现,并不能随病情加重而间隔数日出现。同时也不具备小儿麻痹的一系列临床变化过程。
因此小儿麻痹患儿出现下肢瘫痪,是病情发展的必然结果,与护士打针丝毫无关。









