为什么某些病人做CT时还要注射药物

-一般情况下，CT科医生可根据病人症状及临床医生的体检情况来确定是否要进行注药扫描。所谓注药打描即是向病人血管内注入含碘造影药的一种检查方法。通常和不注药的平扫同时进行，亦可分开进行。常用的方法是一次大药量（60~100m！）静脉快速注入造影药而进行扫描，亦可用静脉点滴法行CT扫描。注药与否是有一定适应症的，临床上怀疑为脑实质或脑膜出血的急性期或脑梗塞等脑血管病，外伤，骨折，椎间盘疾病、肺部炎症，结核，肿瘤等疾病，一般不需要注药扫描、仅行平扫可以解决问题。如病人有高颅压，脑积水，疑有脑肿瘤，脓肿以及肝、脾、胰、肾等占位性病变则在平扫后行注药增强扫描，注药扫描的目的是进一步确定病变的有无，病变的部位、大小、范围、性质，与周围组织和血管的关系，以便为临床治疗或手术提供尽可能可靠的资料。这是因为注药后能使病变组织和周围的正常组织的密度差异增大，从而提高了对病灶的显示能力，有些疾病需要通过注射药物来增强扫描，但因部分病人对造影剂过敏、或有严重的肝肾功能障碍、糖尿病及心脏功能明显障碍时，不宜做增强扫描。尤其造影剂过敏者，可发生严重的过敏性体克，表现为急性喉头水肿，气促，紫绀，呼吸困难，血压下降，如不能及时抢救，严重者可危及生命。为了避免这一情况发生，通常要先注入少量的造影剂来做过敏试验。注入体内的造影剂要通过肝、肾排泄，这样便进一步加重了这些脏器的功能负担，在原来功能已有明显障碍的基础上使病情进一步加重，甚至明显衰竭，因而不用。