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为什么老年人应慎用阿托品类药物

浏览: 发布时间:2022-06-19 13:17:02

为什么老年人应慎用阿托品类药物

为什么老年人应慎用阿托品类药物阿托品为抗胆碱能药物,其具体作用是:(1)主要解除平滑肌痉挛。其中对解除胃肠平滑肌痉挛效果最好,用于各种内脏绞痛,如胃痛、肠绞痛、肾绞痛及膀胱刺激症状等。(2)抑制腺体分泌,如汗腺及唾液腺,使其分泌量减少,常用于麻醉前给药以减少麻醉过程中支气管粘液分泌,防止呼吸道阻塞及吸入性肺炎;此外还用于解救有机磷农药中毒。(3)解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快,瞳孔散大,用于眼科虹膜睫状体炎的治疗,使眼压升高。(4)兴奋呼吸中枢,抗休克及阿-斯二氏综合征的抢救等。

老年人多有冠心病或有心功能不全,阿托品用后引起心跳加快、心肌耗氧量增加而诱发心绞痛、心律失常及心功能不全。

因此,老年人宜慎用。老年人多有前列腺肥大,排尿困难,用阿托品可使膀胱平滑肌和括约肌松弛,膀胱肌收缩无力而发生尿潴留,排尿障碍。

老年人青光眼发病率很高,有的可无任何自觉症状,但眼压增高。阿托品可使瞳孔散大、前房角收缩及房水流通受阻,从而使眼压进一步增高,致使原有青光眼加重。

临床上,阿托品应用广泛,但对老年人应尽量少用或不用。

其常见的副作用是心跳加快、眼压升高和尿潴留等。当老年人有冠心病或疑似病态窦房结综合征时,尽管阿托品试验可以辅助诊断,但对老年人也应谨慎从事,最好不做,而应采用其他检查方法帮助确立诊断。

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