
为什么要重视卧床病人的褥疮护理什么是褥疮呢?慢性病人由于长期卧床,全身营养失调,身体局部受压,血液循环受阻,不能供足皮肤和皮下组织所需营养,以致局部形成溃烂和组织坏死,这就是褥疮。
褥疮多发生在瘫痪、昏迷、年老体弱、打石膏、上牵引等不能翻动体位者,大小便失禁、出汗多、消瘦、营养不良及水肿等病人。在那些没有肌肉覆盖或肌肉少又常受压的骨骼突起部位,如尾骶部、髂骨、肩胛骨、股骨大粗隆、肘部、足跟、内外踝、两膝盖及枕骨等部位,尤易发生褥疮。
褥疮一旦发生,不仅给病人带来极大痛苦,而且会使病情恶化,甚至危及生命。所以褥疮的护理也是上述病人治疗的重要部分,必须重视。
怎样预防褥疮的发生呢?首先对上述病人进行全身或局部擦拭,这样不仅清除皮肤表面污垢,也增强了皮肤新陈代谢。同时每2~4小时帮助病人翻身一次,按摩受压部位。对大小便失禁和出汗过多的病人要保持清洁干燥。此外,床单不要有皱褶,床面要平坦柔软;受压部位垫以气圈、海棉垫或棉垫等物。
发生褥疮后,局部应立即避免继续受压,加强局部按摩。当病情允许时,应增加翻身次数。
当受压皮肤红肿、淤血时,可用红花酒精按摩,亦可用50%硫酸镁或70%酒精湿敷,以促进肿胀吸收及消散。紫外线照射也有消炎、止痛、促进上皮生长的作用,可以采用。
当红肿范围扩大、出现水泡及压痛时,应抽出水泡中的液体(无菌操作),再涂以20%龙胆紫液或0.1%洗必泰、1%新霉素等溶液,并用消毒纱布包敷。水泡一旦破溃感染并有组织坏死、形成较大溃疡面时,应找医生诊治,必要时加用抗生素,采用红外线、激光照射等方法,促进褥疮面修复。









