为什么说冠心病的预防比治疗更重要冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。由冠状动脉开始硬化，至出现心绞痛的症状，是一个相当长的过程。

而有侧支循环的病人，要有比较严重的阻塞才会产生心绞痛。所以，出现心绞痛说明冠脉病变已相当严重。但心绞痛病人大多数能生存好多年，不过狭窄的冠脉管腔随时有发生痉挛和形成血栓而发生急性心肌梗塞或猝死的危险，不稳定型心绞痛病人尤其如此。冠心病患者一旦出现心绞痛，其逆转的可能性极小。

心绞痛的治疗，旨在改善冠脉供血和减轻心肌耗氧，以防止痉挛，减少痛苦，防止发生心肌梗塞。心肌梗塞的治疗原则是保护和维持心功能，挽救频死的心肌，防止梗塞扩大，缩小心肌缺血范围，防止猝死。但治疗终究是消极的。

冠心病的病理变化一动脉粥样硬化的预后，随病变部位、程度、血管狭窄发展速度，受累器官受损情况和有无并发症而不同。出现心、脑、肾并发症者，预后均不好。在没有发生动脉硬化以前，开始预防称为一级预防，效果最好，可望不出现动脉硬化。如已发生，应积极治疗，防止病变发展并争取其逆转，此届于二级预防，可望使病情减轻或停止发展而不出现心、脑、肾并发症。若已出现并发症，如冠心病、脑血栓、肾功能不全，就是再积极治疗，也只能是防止恶化，很少有治愈并恢复原水平的。此为三级预防，可望延长寿命。

可见冠心病一旦形成，其治疗效果是不理想的，换句话说，是很难彻底治愈的，“药物再好，不如不患病”。所以，倘若重视预防，争取不发病或发病后早期积极治疗，则预后可大为改善。