为什么踝关节扭伤后不能马上进行推拿治疗踝关节扭伤可发生于任何年龄，青壮年活动量较大，发病较多，本病占全身关节扭伤的80%以上。踝关节扭伤的诊断主要依靠病史，X线检查对本病诊断虽无直接意义，但有助于排除骨折脱位等。推拿治疗本病疗效好，但只适用于单纯的韧带扭伤和韧带部分纤维断裂伤，且关节稳定性好的病人。对韧带完全断裂有撕脱骨折或暂时性脱位的病人，均应按踝部骨折处理。

踝关节扭伤的推拿治疗宜在伤后24小时进行，意义在于防止加重损伤后出血，有利于消肿。推拿时病人取仰卧位，先点按风市、足三里、太溪、昆仑、丘墟、绝骨、解溪、太冲等穴位，以通经络之气。再以揉、摩等法由上而下在小腿及局部周围治疗，以活血祛瘀，消肿止痛。在损伤的急性期（24~28小时之内），手法要轻柔灵巧，以免加重损伤性出血；恢复期手法宜稍重，特别是对产生粘连，踝关节功能明显受损的病人，应以较重手法剥离粘连，以恢复其功能，牵引、摇晃、屈伸等法是常用的被动活动踝关节的手法。牵引即拔伸，术者一手托病人的足跟，另一手握住足前部做纵向牵拉，并在牵拉的同时做踝关节环绕旋转。急性期手法治疗以后，可用绷带包扎患部，进行软固定，并嘱病人抬高患肢，避免站立和行走，有利于消肿和损伤组织的修复，待急性损伤反应已过，肿胀消退时，可配合踝关节功能锻炼，可防止关节后期粘连。先在卧位下活动踝关节，然后逐步过渡到站位下练习，如可做原地踏步，弓步压腿，下蹲起立等动作，对恢复关节功能极有帮助。