为什么有的药物需“包煎”或“烊化”

在中医处方中，您常可以看到在某药后面注有“包煎”或标明“烊化”的字样，这是为什么呢？为什么这些药不与其他药物混合煎煮而需要“包煎”或“烊化”呢？

所谓包煎，即用纱布或薄布将药物包裹后再与其他药共煮，之所以对药物进行包煎，其主要目的在于避免煎药后药液混浊，减少其对消化道及咽喉的不良刺激。如赤石脂、海金砂等若不进行包裹，则煎出药液混浊；又如旋覆花具有很多细小绒毛，若直接煎煮则使这些细小绒毛混于药液之中，刺激消化道及咽喉，产生咳嗽、恶心、呕吐等。

烊化又称溶化，是指对某些胶质或粘性较大且易溶的药物，先加温使其溶化，再加入已去渣的药液中微煮，或趁热搅拌使之溶解。需要烊化的药物有阿胶、鹿角胶、饴糖等。这些药物之所以需要烊化是因其粘性较大，与其它药物同煎易于粘锅煮焦，使药物不能服用，且由于其粘度较大，易粘附于其他药物之上，影响其他药物有效成分的煎出，致使临床疗效降低。

包煎与烊化是中药煎煮过程中常用的两种方法，在临床上已沿用千余年，因此不必怀疑药物因包裹影响其有效成分溶出的问题，亦不应嫌其费事弃而不用，若舍此两法而煎药，煎出的药液恐怕是很难服用的。至于这两种煎药方法是否还具有其他的科学内涵，尚待进一步研究证实。