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为什么说冬温证治重在肺卫

浏览: 发布时间:2022-06-18 15:15:49

为什么说冬温证治重在肺卫

为什么说冬温证治重在肺卫中医所说的冬温,是发生在冬季的一系列急性热病的总称。

它包括现代医学的流行性感冒、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性腮腺炎、肺炎球菌性肺炎、白喉和百日咳等呼吸道传染病和呼吸道部分疾病。

中医认为,风热病邪,是冬温的致病主因。风热之邪致病,最易侵犯人体上焦、肌表,而出现头痛、无汗、微恶风寒、发热、口微渴、咽部肿痛、咳嗽等症状。肺合皮毛,主人体之表,且肺卫最高,邪必先伤。又肺主气属卫,因此,温热之邪由口鼻而入,入侵人体上呼吸道之后,必然首先出现肺卫症候。

在冬季发生的急性热病,起初病不同,治亦同,其纲领是:解(疏)表逐邪,能使上受犯肺之温邪,从表而解。例如时行流感初起,辛温解表用荆防解毒汤加减;辛凉解表用银翘散加减;疫咳初起,疏表透邪用清咽汤加减;疫痉初起,辛凉宣泄,解毒利咽用银翘散加减;痄腮初起,疏风清热用银翘散加减;肺风痰喘初起,辛凉解表、清热宣肺用银翘散加减。上述八种不同疾病的冬温,主方都是解表之剂,其中以银翘散为主方者就有五种。可见冬温初起治法,辛凉解表是一大法则。而解表是“切断”冬温“逆传”或“下传”的证治关键。冬温之邪,属于风热之邪,风热之邪,上受,治不及时,可逆传心包,由卫及气,内陷营血而出现种种险危之象。

冬季,是冬温诸病好发季节,在临症中需辨病与辨证相结合。紧紧抓住肺卫见证阶段,以辛凉解表之剂,“切断”其逆传。

内陷是降低并发症的关键。所以说冬温证治,重在肺卫。

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