为什么滥用心得安类药物会造成危险的

“闭锁肺综合征”

“闭锁肺综合征”是近年来一些学者提出的医学上一种新的疾病名称。它是由于严重的肺部损害后，气道发生重度阻塞，造成肺脏与外界气体无法进行正常交换的肺部疾病。

这种病人大多在春秋季节发病。临床表现为胸闷、气短、喘憋、呼吸频率加快等症状。由于各种呼吸肌都参与呼吸，致使周身粘膜皮肤青紫，四肢末梢厥冷，大汗淋漓，有时出现窒息或呼吸停止、血压下降、心跳停止。这类病人往往有明显的过敏史，大半为哮喘病人，且有长期使用哮端气雾剂的历史。有时因心悸不适而自服心得安等一受体阻滞剂，有时处于哮喘持续状态，或饮水量过少，或每天静脉用氨茶碱加高渗糖，使人体排尿量增加导致脱水，痰变得粘稠不易咯出，造成呼吸道严重受阻，病人出现呼吸衰竭，若不及时抢救便会危及生命。

闭锁肺综合征，尤其常见于支气管哮喘及慢性喘息性支气管炎的病人。由于支气管平滑肌痉挛，气道反应性增高，粘膜增厚，造成管腔狭窄。在这种病变基础上再加上病人长期滥用前边所说的药物，极易使管腔内的分泌物粘稠形成粘液栓子广泛阻塞细小支气管，致使病情恶化，因呼吸、循环衰竭而死亡。

在治疗中，要对该类病人严密观察，若发现上述情况，应使用化痰解痉药，使痰液充分排出，并使平滑肌得到扩张、松弛，从而改善呼吸道的通气功能；要避免使用镇咳、镇静剂；要多饮水、不宜大量使用高渗糖静脉注射，以免发生脱水。此外，护理者可经常帮助病人拍打胸背，协助病人排痰。同时，一定要注意禁用3受体阻滞剂一一心得安等。