
为什么说哮喘与尊麻疹同属一类疾病支气管哮喘(简称哮喘)发作时,病人的喉管内发出尖锐的嘶鸣,上气不接下气,全身憋得青紫;而荨麻疹却是满身起疙瘩,奇痒难挨。二者症状风马牛不相及,谁能想到它们会是同类疾病,同出于一个家族呢?然而这的确是不容置疑的事实。
它们同属于I型变态反应性疾病。
为什么说支气管哮喘与荨麻疹同属一族呢?因为促发I型变态反应性疾病的IgE是I型超敏反应的主要抗体,而且在反应中虽然作用的部位不同,但释放的物质基本相同,难怪家族兄弟好几个,相貌不同,亲如手足。
型变态反应性疾病,亦称反应素型或超敏反应性疾病。这种反应是指机体再次接触相同过敏原,在体内引起体液性或细胞性免疫反应,导致组织损伤,器官破坏或生理功能障碍。I型过敏反应性疾病,因过敏原的性质、剂量、进入途径、作用部位、作用方式以及机体的反应性不同,可出现各种各样的临床表现。如有人吸入了灰尘和花粉,就会发生哮喘。有人接触潮湿、冷热刺激等就会出现荨麻疹。但是这种类型的过敏反应,必须有过敏原刺激,而且发展的基本过程有两个阶段,即过敏阶段和发敏阶段,并有高度特异性。也就是说,两次过敏原必须相同。
支气管哮喘与荨麻疹都是以IgE抗体为主,在致敏原的刺激下,产生的lgE抗体是一种亲细胞抗体,它能吸附在肥大细胞和嗜碱性粒细胞上,并与胞膜受体结合,使这些细胞处于致敏状态。当相应抗原再次侵入时,则与细胞表面的抗体IgE结合,使这些细胞发生一系列的变化,引起细胞脱落,并释放出许多化学介质。如组织胺,5-羟色胺,慢性反应过敏物质,肝素,缓激肽,前列腺素E1等。另外,抗原抗体的反应又抑制了细胞膜上的腺苷环化酶的活性,使细胞内由三磷酸腺苷转化为环磷酸腺苷的量减少。在环磷酸腺苷减少的情况下,通过蛋白激酶引起一系列变化使血管的通透性增强,毛细血管扩张,血清蛋白和水分渗出,皮肤风团形成即荨麻疹。
由于以上种种因素,促成荨麻疹和支气管哮喘的形成。所以说,支气管哮喘和荨麻疹同属一类疾病。









