为什么说血压高不都是高血压病人们常把血压高和高血压病混为一谈，以为血压高就是高血压病，或者把高血压病不加思索地称为高血压。

实际上，高血压仅仅是一个症状，而高血压病是一种疾病。

两者的区别在于：若高血压是由其他疾病引起的，称为继发性高血压，可见于多种疾病。例如：肾脏疾病、妊娠中毒症、肿瘤等。肾实质性损害，肾动脉、静脉狭窄，炎症均为肾血管性病变。

由肾脏疾病引起的高血压，是继发性高血压中最常见的一种，又称肾性高血压。在肾脏缺血、缺氧的情况下，肾脏可分泌多种增高血压的因素，主要是肾小球旁细胞分泌大量肾素。通过醛固酮系统的活动产生大量的血管紧张素I及。过多的血管紧张素使全身小动脉痉挛，钠与水潴留，血容量增高，从而形成高血压。

据近几年研究推测，肾性高血压可能与肾髓质中分泌前列腺素A2、E2和一些非前列腺素脂质缺少及胰舒血管素和缓激肽等扩血管的物质减少有关。

继发性高血压还见于内分泌疾病，如皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进等。当肾上腺皮质发生肿瘤时，调节糖类和盐类的肾上腺皮质激素分泌增多，使血压升高。嗜铬细胞瘤性高血压是由于瘤细胞分泌多量肾上腺素和去甲肾上腺素所致；甲状旁腺功能亢进与血钙增高，引起肾结石、肾孟肾炎等有关。

另外，引起高血压的还有血管病变（如主动脉狭窄、主动脉硬化等）多由于大量血液进入狭窄部位遂使肾缺血。这些因素亦参与了这类高血压形成的原因。

其他引起高血压的病变如神经系统、颅内肿瘤、炎症、中毒血紫质病等，因篇章有限，不一一介绍。

高血压病是一种独立的疾病，有独特的发展规律和临床表现，又称为原发性高血压。

原发性高血压病的病因目前尚不十分明确。近年研究认为，是由某些遗传基因与许多致病性增压因素和生理性减压因素相互作用而引起的。有关因素，如家族、年龄（40岁以后）、职业及饮食等，均可引起高血压病。它可促成并加重动脉硬化，是脑卒中和肾功能衰竭的重要危险因子。

根据临床观察，高血压病约占80%~90%，而高血压仅是某些疾病的一部分表现。所以说，高血压并不都是高血压病。有些高血压的原发病是可以治愈的，治愈后高血压也随之消失。对于高血压病人和慢性高血压病，应提高警惕，除平时注意观察血压的波动外，还应经常检查心、脑、肾的功能情况，以便做到早发现早治疗。