临床上如何分辨虚证、实证？

虚实，主要是说明正邪两方面力量的强弱。虚证指正气虚，抵抗力不足，受外邪侵袭致病。实证指致病的邪气盛和邪正斗争剧烈，实证中虽然外邪的力量胜过人体正气而使人致病，但正气还有力量与病邪进行抵抗与搏斗。

虚证的特点：①“久病多虚”，一般虚证多发生于重病之后，病期往往迁延较长，不易速愈，易于反复。②由于正气不足，机体对疾病反应可以不明显，或反应不出来，故症状表现不剧烈，如低热持久不退、消瘦、出虚汗、精神不振、两目无神、语言低怯、长期食欲不振、腹痛隐隐不休、舌淡苔少、脉细无力等。③虚证一般多与寒证同时存在（虚寒证）。④虚证拔罐治疗一般罐斑不明显，皮肤多呈淡红或潮红色。

实证的特点：①“暴病多实”，一般实证的病程较短，多属病的初、中期，病势较凶，但一般痊愈较快。②由于邪正交争激烈，机体对病邪反应较明显，故症状表现得较剧烈，如表现高热、无汗、精神兴奋、谵语、声高气粗、腹痛拒按、便秘、小便短赤、剧咳痰多、舌红苔黄、脉数有力等。③实证一般多与热证同时存在（实热证）。④凡是体内的病理性异物（结石、肿瘤、瘀血、腹水、痰饮等）皆属实证。⑤实证拔罐治疗一般罐斑非常明显，多呈现鲜红或紫红色罐斑，或出现水泡。