脾与胃的疾病怎样辨证治疗？

脾与胃同居中焦，通过经脉络属构成表里关系。脾主运化，胃主受纳。食物的受纳与腐熟主要是胃的功能，而营养物质的吸收和输布则靠脾的作用，胃为脾的运化作准备，脾为胃行津液而输布精微，胃的受纳失常，可出现纳呆，嘈杂易饥；脾运化失司，常可见食后腹胀，大便溏泄等症。

脾主升，胃主降。脾主升能将水谷精微上输到心肺；胃主降，能将腐熟过的水谷下移。如果脾气不升而反下陷，就会发生泄泻、脱肛或胃下垂等病症；胃气不降而反上逆，就会发生恶心、呕吐、呢逆等病症。即古人所说“纳食主胃，运化主脾，脾宜升则健，胃宜降则和”。

脾属阴喜燥而恶湿，胃属阳喜润而恶燥，一燥一湿，一阴一阳，相互为用。湿邪犯脾，影响脾的运化；脾失健运也易生湿，故脾喜燥而恶湿。热邪犯胃，灼伤胃津；胃阴不足，虚热内拢，故胃喜润而恶燥。

由于脾和胃在生理功能上是相互联系的，所以它们的病变也常相互影响。如脾为湿困运化失职，清气不升，即可影响胃的受纳与和降作用，而见纳呆、呕恶、腕腹胀满等症；反之，若饮食失节，食滞胃脘，浊气不降，也要影响脾的升清与运化作用，而见腹胀、泄泻等症。

所以在临床治疗中，见脾之病变可选胃经的足三里、丰隆等穴位治疗；而胃经的病变也可选用脾经的阴陵泉、三阴交等穴位治之。