发热后皮肤出疹是出“痧子”吗？

麻疹，民间称为“痧子”，有的家长认为，小儿有发热、出皮疹等现象就认为是出麻疹，这是不对的。在临床上，发热和皮肤出疹，可以在许多出疹性疾病及其他疾病中见到，并非都是出痧子。

如果小儿发热、咳嗽、眼泪和鼻涕很多，眼睛发红并怕光，口腔内两侧颊粘膜上出现细小沙粒状黄白色小点，周围有红晕，发热3~4日后，皮肤出现疹子，并在3日左右遍及全身，随后体温逐渐下降，皮疹也随之渐消，皮肤出现糠秕样的脱屑，并留下深色的斑点，这就是出麻疹，也就是民间所说的出痧子。部分接种过麻疹疫苗的小儿，出麻疹的表现会轻一些，常需医生诊断才能知道：如果小儿有感冒的症状，在发热1~2日时，皮肤上出现细小的淡红色疹子，发病的3~4日皮疹退净，皮肤无脱皮和深色斑点出现，则是风疹的表现。

如果1岁以内的婴儿，持续3~4日高热，在热度渐降或热退尽后，皮肤才出疹子，1日内皮疹很快布于全身，1~2日内皮疹退去，也没有皮肤脱皮和深色斑点出现，则为幼儿急疹（中医称为奶麻）的表现。

较大的小儿有发热，咽喉肿痛，起病数小时或1日内有大面积红疹出现，就像红药水泼在皮肤上一样，但口唇周围不红，舌头红得像杨梅，舌上有红刺样的小颗粒出现，疹退后皮肤有脱皮，但无深色斑点出现，这是猩红热（中医称为丹痧）的表现。

另外，在某些病毒感染时，或使用某些药物（如青霉素类、磺胺类，以及解热镇痛药等）以后，也会出现不同的皮疹，根据患儿病毒感染史或服用药物史，可以明确诊断。

总之，皮疹的原因很多，这里介绍的也只是其中的一部分，家长们不能只认为发热、皮肤出疹就是出痧子一种，应及时请医生看，以便得到正确的诊治。