金制剂有哪些不良反应？

目前我国仅使用口服金制剂，故重点介绍这方面的不良反应。

（1）皮肤黏膜反应：皮炎和皮疹占金制剂副作用的60%左右。轻者局限，且消失较快；重者可较弥散，持续时间长达1年以上的也有。大多数皮疹持续1~2个月，多发生于躯于、四肢，口中有金属味。

（2）胃肠道反应：大便次数增加，一般出现于治疗开始的几周，继续用药或减少剂量往往会自行缓解。

（3）肝毒性：可能导致黄疸、血胆红素升高、转氨酶升高、碱性磷酸酶升高等肝功能异常的表现。临床表现有乏力、瘙痒、厌食等。肝脏受损往往出现较早，并伴嗜酸性粒细胞增多，停药后会很快好转。其发生可能与对金制剂过敏有关。

（4）神经系统不良反应：较少见，一般发生于给药3个月之后。其最具特点的表现是，持续性肌颤动、脑神经麻痹。

（5）眼部不良反应：当累积金制剂量超过1.5克以后，有些病人会出现视网膜及晶状体金沉着。

（6）血液系统不良反应：嗜酸性粒细胞增多、中性粒细胞减少、血小板减少和贫血。