什么叫无症状性心肌缺血？

无症状性心肌缺血，是指没有心绞痛症状，而有心肌缺血的客观依据，如心电图出现典型缺血性ST段改变等。是冠心病的一种特殊类型。目前医学上将无症状性心肌缺血分为以下3种类型：（1）I型完全无症状性心肌缺血：完全无症状而偶然被发现有心肌缺血的病人属此型。无症状性心肌缺血占2%~5%。其预后与心绞痛病人相似。

（2）Ⅱ型心肌梗死后的无症状性心肌缺血：心肌梗死后，虽无心绞痛症状，但确有无症状性心肌缺血存在者较为多见。这型病人的预后较型更为不良，尤其当左心室功能发生异常时，其死亡率为5%~6%。

（3）Ⅲ型心绞痛伴有无症状性心肌缺血：在心绞痛病人中70%~80%同时存在无症状性心肌缺血，并且可发生在不同类型的心绞痛中。在不稳定型心绞痛病人中伴有无症状性心肌缺血者，能引起致命性的心律失常，经治疗后症状消失，但无症状性心肌缺血仍存在，这是预后不良表现的重要指标。

总之，无症状性心肌缺血能明显影响各型冠心病的预后，所以必须积极进行诊断和治疗。