老年人为何慎用洁霉素？

一位65岁的女病人，因咳嗽、咳痰，使用洁霉素1.2克加入5%葡萄糖250毫升中静脉滴注，每日1次，4日后虽然病情好转，但病人反映有头晕、头痛、行走不稳等症状。为什么呢？

洁霉素又称林可霉素，常用于治疗多种感染，如扁桃体炎、肺炎、泌尿系统感染，尤对急、慢性骨髓炎疗效较好。该药常见的不良反应是腹胀、腹痛、腹泻等胃肠道反应。至于用药后产生头晕、头痛、行走不稳等神经系统症状，主要与个体差异和药物在体内的蓄积作用有关。尤其老年人，肝、肾功能减退，机体对药物的代谢和排泄功能减弱，使体内的药物浓度升高，引起蓄积中毒，即使应用常用剂量，也同样会产生神经系统的不良反应，所以老年人应该慎用洁霉素。