
老年人急性胰腺炎有哪些特点?
急性胰腺炎的主要原因是胆汁或胰液排出受阻(如胆石、蛔虫阻塞胰腺管)或胰液分泌过多(酗酒或暴饮暴食后),其次为细菌或病毒、药物、创伤、高脂血症等使大量消化酶滞留,导致胰腺自身消化破坏而发生充血、水肿、出血及坏死等炎性病变。老年人患此病后因其症状不典型,常被延误病情,应高度重视,宜早发现,早诊断,早救治
老年人急性胰腺炎有如下特点:1.腹痛不剧烈,容易误诊。老年人在饱餐后有上腹部持续疼痛症状时,应及早去医院检查,测血尿淀粉酶,有助于诊断急性胰腺炎,一般血淀粉酶在起病6小时开始升高,8~12小时即达高峰,可维持48~72小时。
2.胰腺疼痛部位易位。有的疼痛常在胸部、下腹部出现,可有休克、心力衰竭、神经精神症状表现,也容易误诊。
3.出血坏死型胰腺炎多见。中上腹部剧痛明显,有明显压痛、腹肌紧张,可累及多个器官,较快地出现休克、急性肺水肿、中毒性心肌炎、神经精神障碍以及急性肾功能衰竭等症状。此型胰腺炎的实验室检查,除血尿淀粉酶明显升高外,多有血糖升高、血钙降低、高脂血症等,因病死率很高,须千万警惕。
4.病因复杂。老年胰腺炎除由胆道疾患、暴饮暴食或酗酒诱发外,还可能由于胰腺缺血、胰腺小动脉粥样硬化而引起。
一旦怀疑为急性胰腺炎,都应住院诊疗。虽然多数急性胰腺炎属于轻型(即水肿型),经适当内科治疗,可以治愈。但其中一部分可以很快发展为重型(即出血坏死型),此型危险性极高,必须积极认真救治,方有可能降低病死率。









