
半夏有哪些主要配伍运用?
半夏是临床常用的化痰药物,不仅可治肺失宣肃,痰湿停留气道所见之咳嗽痰多等证,而且可治其他原因所致(如脾虚湿盛,痰浊内阻;肝风挟痰上扰)等所见之眩晕、胸闷脘腹胀满、纳呆、苔腻之证。也就是临床常言的有形之痰、无形之痰。
为提高半夏的临床效能,配伍他药组合成方很多,现简单列举如下:1.祛痰止咳平喘:以半夏为主配伍宣肺化痰止咳药如苏子、生姜、贝母、紫菀等药,主治呼吸道感染,肺失宣肃所致的痰涎壅塞之证。如半贝丸主治痰多咳嗽;半夏露(半夏、远志、紫菀、枇杷叶)主治支气管炎,咳嗽痰多咽痒。还有如苏子降气汤(苏子、半夏、厚朴、前胡、肉桂等),主治肺实肾虚之咳嗽痰多,气急短息;小青龙汤(半夏、干姜、细辛、麻黄等),主治寒饮内停,咳嗽气急,痰多色白而稀,心悸等证。
2.和胃降逆止呕:半夏能和胃气,降逆止呕,多用治胃气不和所致的呕吐、呃逆、噫气等。如小半夏汤(半夏、生姜)和中降逆止呕;六君子汤、香砂六君子汤(均以半夏配人参、茯苓、白术等)益气和胃,其他还如小柴胡汤,大半夏汤等均此类。
3.化痰散结气:,半夏燥湿化痰,对于痰阻气滞,而致痞塞:诸症,均可化痰而散结,方如半夏厚朴汤(半夏配厚朴)理气化痰,降逆和中;半夏泻心汤(半夏配干姜、黄连、黄芩)辛开苦降,散结消痞。一者可治痰气交阻之梅核气,咽中如有物梗阻,吐之不出,吞之不下;一者可治寒热互结,虚实夹杂之心下宿。
4.燥湿化痰:半夏苦燥辛温,化痰力量较强,作为湿痰病证的主要药物,方如二陈汤,以半夏、陈皮二药为君臣相伍,作用较强,专治湿痰,并可根据临证变化,随证加减,衍化出治疗痰证的各类方剂,如导痰汤、涤痰汤、温胆汤、清气化痰丸、瓜蒌贝母散、半夏白术天麻汤、金水六君煎、保和丸等。
5.化痰宁神开窍:对于痰湿内阻,蒙蔽清窍所致头晕目眩、昏厥、心悸健忘等病证,可以半夏为主配以开窍醒神之品,如半夏白术天麻汤,专治风痰上扰之头痛头晕;涤痰汤专用于痰浊蒙蔽清窍之昏仆不省人事。其他还如石滚痰丸、生铁落饮等方均伍用半夏。









