哪些方剂中常配用积实？

枳实苦而微寒，具有行气消胀，化痰开痹，消积导滞的功用。本品苦泄力大，行气之强，故为破气之药；性沉降而下行，能除胸腹痞满，临床选用枳实组合成方的方剂很多，现就行气、化痰、消积三方面例举如下：1.行气：枳实理气止痛，行气消胀，作用较为强烈，临床对气机郁滞，气行不畅，乃至气滞血瘀之证，多配用枳实，以图行气散结，消除胀满，对肝、脾、胃之气机郁闭之证尤为显著。

如四逆散，即以柴胡、枳实、白芍、炙甘草四药相伍，以柴枳二药疏调肝之气机，升降结合，理气解郁。主治肝郁气机不调之手足厥冷，胁肋胀痛等症；开胸顺气丸，组方中也配以枳实、青皮、槟榔等，行气除胀，兼能消积导滞。诸如此类方剂还有：柴胡疏肝散、枳术汤、五磨饮子等。

2.化痰：本品既能行气，又能化痰，对痰湿阻遏胸阳之胸痹疼痛，常配瓜蒌、薤白，如枳实薤白桂枝汤，对痰热互结，心下满，胸痛呕恶者，常配黄连、瓜蒌等，如清气化痰丸、小陷胸汤加枳实汤、导痰汤、温胆汤，气和痰关系甚密，气行则痰消，气滞则湿阻，湿聚则成痰，故行气有助化痰开结，除痹，痰消则有利气机的顺调，临床上枳实行气化痰，二者作用互相补充，配伍成方，疗效尤为明显。

3.消积：如若气机郁闭，则不仅可致气停湿阻，气滞血瘀之变化，而且气郁可致脾胃气机失常，饮食不消，水谷不化精微，水湿内停于中焦，渐而化热，治当行气消积，调畅脾胃，脾运则谷消。再若脾胃气虚，运化失常，也极易造成水谷中阻，阻碍气机升降出入，食停则气阻，治疗也应消食导滞。枳实既有行气之功，又有消积之力，临床每每配用枳实消食导滞，如，人参健脾丸，既有人参、白术益气健牌，又配枳实消食导滞，多用治脾胃虚弱，而致食停之胸闷饱胀，不思饮食，大便稀薄之证。其他还如枳实导滞丸，橘半枳术丸、香砂养胃丸等，均以理气和胃，健脾助运为主，适用于气滞腹胀，胸闷呕恶以及饮食停滞不消之食后闷饱，呕吐酸水等病证。