老年人吐酸水、烧心怎么办

如果老年人出现经常吐酸水、烧心但没有明显上腹部疼痛，最有可能是胃食道反流病。

胃食道反流病是指胃十二指肠内容物过多，导致反流入食管。此病多见于60岁以上老年人，其中有1/4是75岁以上的高龄老人。

胃食道反流病的主要病因是食管下端括约肌功能不全，导致胃、十二指肠内容物反流入食管，继而出现吐酸水、烧心等症状，一般进食后1小时左右较容易出现，当老人做仰卧、右侧卧、弯腰等动作时容易诱发，吃过酸或过热的食物状况更为严重。常伴打嗝、胸痛、吞咽困难，可引起食管炎及咽喉、气管等食道以外的组织受损。少数老年人可能以咳嗽、哮喘为主要症状，常会被误诊为支气管哮喘。胃食道反流病常由食物（高脂高糖食物）、药物（如硝酸甘油、硝苯地平、地西泮等）、腹部压力增高（如呕吐、便秘、负重劳动等）、长期吸烟、饮酒及精神抑郁等因素引发。

非药物治疗上除了要改变不良生活方式，保证健康、规律饮食，保持良好的心态；高床头（15~20厘米）以减少平卧及夜间反酸，睡前2小时禁食，白天进食后不要立刻卧床。

更重要的是尽可能的消除诱发因素，如：避免进食高脂食物、巧克力、浓茶、咖啡、辛辣食物等；避免服用硝酸甘油、硝苯地平等药物，如必须服药，可咨询医生选择其他药物替代；减少增加腹部压力的因素，比如肥胖、便秘、紧束腰带等；戒烟酒。药物治疗包括促进胃肠蠕动的药物（如多潘立酮），抑酸药（如奥美拉唑、雷尼替丁），需在医生指导下服药。

反复发作且药物治疗无效，甚至引起严重呼吸道疾病的，需要考虑手术治疗。