老年人如何预防糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，是糖尿病患者的重要死亡原因。随着糖尿病治疗的不断改进，死于糖尿病急性并发症者已大为减少，患者的生命明显地延长，然而糖尿病的各种慢性并发症，包括糖尿病肾病的发生率却明显增高。因此，患有糖尿病的老年人应注意早期发现、早期诊断及早期治疗。如何早期发现呢？

（1）病程超过5年以上的糖尿病人，要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量，并注意测量血压，做眼底检查。

（2）有条件时，应做尿微量蛋白测定和B2-微球蛋白测定，以早期发现糖尿病性肾病。如果尿微量蛋白增加，要3~6个月内连测次以确定是否为持续性微量蛋白尿。

（3）如果确定为微量白蛋白增加，并能排除其他的因素，如泌尿系感染、运动、原发性高血压者，应高度警惕。要注意控制血糖、血压。同时饮食应该低蛋白、低盐饮食，以优质蛋白为佳。

糖尿病肾病预后不良，糖尿病肾病一旦出现持续性蛋白尿，其肾功能可能进行性下降，高血压、高血糖和高蛋白饮食等因素都能加速糖尿病肾病患者的肾功能恶化。因此，对糖尿病肾病的预防在于控制血糖、限制食盐摄入、补充足量的维生素及微量元素、适当摄入鱼和瘦肉等优质蛋白质，少吃植物蛋白（大豆等）。