老年人出现血尿应如何就医

肉眼血尿是指排出的尿为鲜红或粉红的血色，有时甚至带有小的凝血块。出现血尿时老年人应及时就医，依照以下步骤查找出血原因。

（1）排除假性血尿。发现血尿时应首先确认是否为真性血尿，即排除因某些因素引起的红色尿液和假性血尿。红色尿液是指因进食某些食物或药物色素引起的红色尿，如甜菜根、安替比林、利福平、卟啉、酚酞、山道年等。假性血尿指尿路以外部位（月经、子宫、阴道或肛门）出血污染尿液。

（2）明确发生血尿的部位。如排尿开始为血尿，而后一段尿液正常，一般为尿道疾病如排尿开始正常，快结束时出现血尿，多为膀胱炎和前列腺病；如果为“全程血尿”，一般多为肾脏的疾病引起。尿三杯试验可以了解血尿的来源，方法十分简单。取3只杯子，在一次小便中，第一杯取前段尿，第二杯取中段尿，第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示来自尿道；第三杯为血尿为终末血尿，病变多在膀胱或后尿道；第一杯、第二杯、第三杯均呈血红色即全程血尿，提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。