使用青霉素时要注意什么?
在给病人使用青霉素之前要做青霉素皮肤敏感试验,这几乎是人人皆知的。但有些人认为新生儿无需做皮肤敏感试验。其实新生儿也会有青霉素皮肤过敏反应,有的新生儿在胎内母亲用过青霉素,出生后若母亲再用青霉素,孩子就有可能出现皮疹,严重的可引起过敏性休克,不过比较少见。
另外青霉素用于新生儿及婴幼儿时,由于他们体内的血浆蛋白含量低,与青霉素结合少,该药在血中处于游离状态,青霉素浓度较高。加之他们脑内的“屏障”尚未发育成熟,药物通过血液进入脑内的量远较成人为高。特别是在发生颅内出血、脑膜炎以及严重营养不良时,到达脑内的药物浓度可成倍增加,故容易发生中毒反应,因而切忌大剂量应用。再则,青霉素90%由肾脏排泄。肾功能不全或全身循环不良时,可使药物在体内造成蓄积,如短时间内大量连续使用,就极易导致中毒的发生。