药物流产的适应证和禁忌证有哪些？

（1）适应证：①确诊为正常的子宫内妊娠，停经天数在49天之内的18~40岁健康妇女。

②手术流产的高危对象：如剖宫产手术半年以内、多次人流或刮宫史、哺乳期妊娠、生殖道畸形、宫颈发育不良或坚韧无法探宫、宫体上有瘢痕者。

（2）禁忌证：①米非司酮禁忌证：患有肾上腺和糖尿病等内分泌疾患、肝肾功能异常、血栓性疾病、与甾体激素有关的肿瘤患者；②前列腺素禁忌证：心血管系统疾病、青光眼、哮喘、癫痫、胃肠功能紊乱者；③过敏体质；

④宫外孕或可疑者；

⑤带节育器妊娠；

⑥贫血（血红蛋白低于100克/升）；

⑦妊娠剧吐；

⑧长期服用下列药物：抗结核药（利福平、异烟肼）、抗癫痫药、抗抑郁药、西咪替丁、巴比妥类药物者；⑨吸烟每天超过10支或嗜酒者。

由于药物流产有引起阴道大出血和过敏反应的可能，所以必须在具备急救条件（如急诊刮宫、给氧、输液、输血）的医疗单位开展，服药也必须在医生的指导下进行。如果流产对象居住地离医疗单位远而不能及时就诊随访者，也不宜作为药流选择对象。