如何判断患了急性化脓性中耳炎？

急性化胶性中耳炎为化脓性细菌侵入鼓室、发生炎症所致，是一种常见的耳部疾病。常因急性上呼吸道感染、鼓膜外伤、急性传染病如猩红热等因素诱发。

耳部疼痛为此病之早期及显著症状，多为急遽发作，或初觉耳内有充塞压迫之感，然后继以疼痛。其痛甚剧，如刺如钻，呈博动性跳痛，常放射至头、牙部，影响睡眠。咳嫩、喷嚏可增其痛苦。听力显著减退，伴有耳鸣，但鼓膜穿孔后听力反而好转。病轻者体温升离至38.5℃~39℃；病重者可升至39℃~40℃；鼓膜一旦穿孔或切开，脓液流出，体温可逐渐下降，耳痛也慢慢缓解。可有头痛、全身不适、食欲不振、便秘等全身症状。鼓膜穿孔后，有脓液流出外耳道，初为浆液性或浆液血性，渐变为粘液脓性或纯脓性。起病数日有乳突按压痛，当鼓膜穿破、脓液外流后乳突压痛消失。

小儿患急性化脓性中耳炎者，其症状异于成人，患儿烦躁啼哭，夜不成寐，频以手抓耳，体温可高达40℃以上，间发惊厥及颈部强直，肠胃道症状较显著，食欲大减，常有呕吐，腹泻。鼓膜充血不重，呈暗红色，可穿破流脓。总之小儿急性化脓性中耳炎之症状极似脑膜炎或胃肠道疾病，使人捉摸不定，难以诊断，因此，更应注意耳部之检查，且宜两侧比较。